Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1. Основные пути передачи инфекции в стоматологии 11
1.2. Пути инфицирования материалов в практике ортопедической стоматологии 15
1.3. Четвертичные аммониевые производные и их применение в стоматологической практике 17
1.4. Резюме 28
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 31
2.1. Характеристика исследуемого ДС «Окадез М» 31
2.2. Методы изучения воздействия ДС «Окадез М» на геометрические параметры стоматологических оттисков 32
2.2.1. Определение изменения геометрических параметров оттисков с помощью микроскопа-компаратора 34
2.2.2 Определение изменения геометрических параметров оттисков с помощью микроскопа Axiolab (германия) и аппаратно-программного комплекса КС 400 38
2.2.3. Определение изменения геометрических параметров оттисков с помощью цифрового стоматологического штангенциркуля 40
2.2.4. Измерения совместимости с гипсом и точности воспроизведения.42
2.3. Контроль качества дезинфекции и изучение действия ДС «Окадез М» на микрофлору полости рта в эксперименте in vitro 43
2.4. Изучение влияния ДС «Окадез М» на микробную контаминацию стоматологических оттисков в клинических условиях 47
2.5. Методы статистической обработки результатов 49
ГЛАВА 3. Экспериментальные исследования свойств ДС «Окадез М» 51
3.1. Результаты изучения геометрических параметров стоматологических оттисков при дезинфекции 51
3.1.2. Результаты при проведении исследования динамики деформации оттискных материалов в различных средах. Получены при помощи программного аппаратного комплекса KS-400 . 52
3.1.3. Результаты исследований размерной точности гипсовой модели полученной по оттискам продезинфицированным в растворе «Окадез М» электронным штангенциркулем 54
3.1.4. Результаты исследования совместимости с гипсом и точности воспроизведения стоматологических альгинатных оттискных материалов 56
3.2. Влияние ДС «Окадез М» и его аналогов на микрофлору, контаминирующую оттиски зубов 57
3.2.1. Влияние ДС «Окадез М» и его аналогов на факультативно-анаэробную и аэробную бактериальную микрофлору, контаминирующую оттиски зубов 57
3.2.2. Влияние ДС «Окадез М» и его аналогов на облигатно-анаэробную бактериальную микрофлору, контаминирующую оттиски зубов 59
3.2.3. Влияние ДС «Окадез М» и его аналогов на кислотоустойчивую бактериальную микрофлору, контаминирующую оттиски зубов 60
3.2.4. Влияние ДС «Окадез М» и его аналогов на грибковую микрофлору, контаминирующую оттиски зубов 60
3.2.5. Влияние ДС «Окадез М» и его аналогов на вирусную микрофлору, контаминирующую оттиски зубов 61
3.3. Экспериментальный выбор режима дезинфекции оттисков методом погружения в ДС с учётом концентрации ДС и экспозиции 62
ГЛАВА 4. Клиническое применение ДС «Окадез М» в стоматологической клинике 67
4.1. Микробная контаминация стоматологических оттисков в клинических условиях и выживаемость микроорганизмов без дезинфекции 67
4.2. Результаты микробиологического исследования у пациентов с частичной адентией (1-ая группа сравнения) 69
4.3. Результаты микробиологического исследования у пациентов с частичной адентией, страдающих заболеванием пародонта (2-ая группа сравнения) 71
4.4. Результаты микробиологического исследования оттисков у пациентов, подготовленных для имплантации зубов (3-я группа сравнения) 74
ГЛАВА 5. Обсуждение результатов и заключение 77
Выводы 89
Практические рекомендации 90
Список литературы 92
