Введение
ГЛАВА I. Аритмогенный эффекты гемодиализа у пациентов с терминальной хронической почечной недостаточностью (обзор литературы)
1.1. Особенности развития и прогрессировать атеросклероза у пациентов хронической почечной недостаточностью 15
1.2. Электрофизиологические основы функционирования миокардиальной клетки и влияние электролитных сдвигов во время гемодиализа 20
1.3. Методы регистрации аритмий у больных с терминальной ХПН в ходе процедуры гемодиализа 35
1.4. Обоснование применения различных концентраций калия в диализной жидкости при проведении процедуры ГД 38
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования
2.1. Характеристика выборки пациентов 43
2.2. Методы исследования 48
2.3. Статистическая обработка данных 56
ГЛАВА III. Результаты собственных исследований
3.1. Динамика показателей уровней калия в сыворотке крови у пациентов при стандартной концентрации калия в диализной жидкости 58
3.2. Определение количества удаленного калия во время процедуры гемодиализа при стандартной концентрации калия в диализной жидкости 59
3.3. Динамика показателей концентрации калия в сыворотке крови при изменении концентрации калия в диализной жидкости 61
3.4. Изменение концентрационного градиента калия при изменении его концентрации в диализной жидкости 67
3.5. Определение количества удаленного калия при изменении концентрации калия в диализной жидкости 73
3.6. Динамика показателей концентрации кальция и магния в сыворотке крови при стандартном гемодиализе и при изменении концентрации калия в диализной жидкости 76
ГЛАВА IV. Структурно-функциональное состояние сердечнососудистой системы у пациентов терминальной хронической почечной недостаточностью, получающих программный гемодиализ
4.1. Данные ЭХО-КГ у пациентов тХПН, получающих программный гемодиализ 85
4.2.Результаты мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий у пациентов тХПН, получающих программный гемодиализ 86
4.3. Анализ результатов холтеровского мониторирования ЭКГ у пациентов при стандартном гемодиализе 92
4.4. Анализ длительности интервала QT и QTc у пациентов тХПН при стандартном гемодиализе 97
4.5. Результаты холтеровского мониторирования ЭКГ у пациентов тХПН, получающих программный гемодиализ, при изменении концентрации калия в диализной жидкости 104
4.6. Изучение длительности интервала QT и QTc у пациентов тХПН
при различных режимах гемодиализа 110
ГЛАВА V. Обсуждение полученных результатов 121
Выводы 130
Практические рекомендации 131
Список литературы 132
