Введение
Глава I. Острый панкреатит. Патогенез органных и полиорганных дисфункций острого панкреатита 14
1.1 Современный взгляд на причины и патогенез 14
1.2. Дисфункция в печени 21
1.3. Гепато-ренальный синдром (ГРС) 23
1.4. Эндотоксикоз и SIRS (системная воспалительная реакция) 27
1.5. Респираторный дистресс-синдром 31
1.6. Волемические и трофологические нарушения 31
1.7. Синдром кишечной недостаточности (СКН) 33
1.8. Острые эрозии и язвы ЖКТ 35
1.9. Изменения центральной гемодинамики 37
1.10. Изменения микроциркуляции 39
1.11. Внутрибрюшное давление при панкреонекрозе 40
1.12. Транслокация бактерий 41
1.13. Инфицированный панкреонекроз и панкреатогенный сепсис 43
1.14. Иммунодефицит 45
1.15. Прогноз 46
1.16. Значение интенсивной терапии при панкреонекроза и её влияние на исходы заболевания 53
1.17. Хирургические методы в лечении острого панкреатита 58
Глава II. Характеристики клинических наблюдений и методов исследования 62
2.1. Краткая клиническая характеристика 62
2.2. Методы обследования 66
Глава III. Анализ летальности и факторов риска (ретроспективный анализ) 81
Глава IV. Морфологические и функциональные нарушения в печени в зависимости от тяжести эндотоксикоза 92
Глава V. Нарушения функции почек при панкреонекрозе 100
Глава VI. Нарушения центральной гемодинамики и микроциркуляции при панкреонекрозе 106
Глава VII. Эрозивно-язвенные поражения при панкреонекрозе. Профилактика и лечение 121
Глава VIII Синдромы интрабдоминальной гипертензии и кишечной недостаточности при панкреонекрозе 133
Глава IX. Иммунный статус и иммунокоррекция 158
Глава X. Показания, выбор, методика и результаты экстракорпоральных методов детоксикации (ЭКД) при панкреонекрозе 165
Глава XI. Особенности консервативного и хирургического лечения 179
11.1. Принципы консервативного лечения острого панкреатита 179
11.2. Алгоритм хирургического лечения острого панкреатита и его осложнений на основании широкого внедрения малоинвазивных вмешательств в зависимости от фазы развития заболевания 182
11.3. Выбор антибактериальной терапии 187
11.4. Хирургическое лечение инфицированного панкреонекроза 195
Заключение 199
Выводы 210
Практические рекомендации 212
Литературный указатель 218
