Введение
1. Обзор литературы.
1.1. Заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи челюстно-лицевой области и шеи.
1.2 Общая характеристика злокачественных эпителиальных новообразований кожи.
1.3 Основные принципы лечения злокачественных опухолей кожи челюстно-лицевой области и шеи .
1.4 Общая характеристика инфекционно-воспалительных осложнений оперативного лечения у онкологических больных.
1.5 Методы профилактики послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений.
1.6 Структурные и функциональные особенности кожи у женщин пожилого и старческого возраста на фоне гипоэстрогенемии.
1.7 Эффективность и безопасность применения гормонотерапии эстрогенами у женщин.
Глава 2. Экспериментальное обоснование применения эстрогензаместительной терапии как метода профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области .
2.1 Материалы и методы экспериментального исследования.
2.1.1 Экспериментальная модель гипоэстрогенемии.
2.1.2 Экспериментальная модель для определения роли гипоэстрогенемии в развитии инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у белых крыс .
2.1.3 Экспериментальная модель применения- низкодозовой локальной эстрогензаместительной терапии как метода профилактики возникновения инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у белых крыс.
2.1.4 Оценка результатов экспериментального раздела работы.
2.2 Результаты экспериментального исследования.
2.2.1 Динамическое наблюдение за животными с 1 по 90 сутки после оперативного вмешательства.
2.2.2 Динамическое наблюдение за животными с 91 суток после первого оперативного вмешательства - овариоэктомии и лапаротомии (с 1 суток после прокола ветви нижней челюсти).
2.2.3 Результаты оценки площади деструкции костной ткани
нижней челюсти белых крыс по данным фотометрии.
Глава 3. Клиническое исследование применения эстрогензаместительнои терапии как метода профилактики инфекционно-воспалительных осложнений оперативного лечения злокачественных опухолей кожи челюстно-лицевой области и шеи .
3.1 Материалы и методы клинического исследования.
3.1.1 Общая характеристика пациенток, включенных в клиническое исследование.
3.1.2 Методы обследования пациенток, включенных в исследование .
3.1.3 Определение тактики лечения пациенток, включенных в исследование.
3.1.4 Методика проведения верификации опухолевого процесса.
3.1.5 Методика применения локальной низкодозовой эстрогензаместительнои терапии как метода профилактики инфекционно-воспалительных осложнений хирургического лечения злокачественных опухолей челюстно-лицевой области и шеи.
3.1.6 Методы оценки безопасности и эффективности мероприятий, проводимых с целью профилактики возникновения инфекционно-воспалительных осложнений оперативного лечения злокачественных новообразований кожи челюстно-лицевой области и шеи. 3.1.7 Методы статистической оценки полученных результатов. 3.2 Результаты клинического исследования.
3.2.1 Лечение пациенток, рандомизированных в I группу.
3.2.2 Лечение пациенток, рандомизированных во II группу.
3.2.3 Количественная оценка микробной обсемененности послеоперационной раны у пациенток I и II групп.
3.2.4 Динамика микробной обсемененности послеоперационной раны у пациенток I и II групп.
3.2.5 Сравнительная оценка сроков наступления 2-й фазы раневого процесса у пациенток I и II групп .
3.2.6 Динамика показателей периферической крови у пациенток I и II групп.
3.2.7 Сравнительная оценка средней продолжительности
послеоперационного периода у пациенток I и II групп.
Обсуждение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
