Введение
Глава 1. CLASS Литературный обзо CLASS р 12
1.1. Общие сведения -
1.2. История хиругического лечения опухолей хиазмально-селлярной области , 13
1.3. Классификация опухолей хиазмально-селлярной области 19
1.4. Методы лечения опухолей ХСО 21
1.5. Проблема послеоперационных осложнений при хирургическом лечении с опухолями хиазмально-селлярной области 24
1.6. Диагностика послеоперационных осложнений , 25
1.7. Способы профилактики и лечения послеоперационных осложнений при хирургическом лечении с опухолями хиазмально-селлярной области 31
Глава 2. Материалы и методы исследования 34
2.1. Экспериментальные исследования —
2.2. Методы обследования больных с опухолями ХСО 35
2.2.1. Клинико-неврологические исследования -
2.2.2. Офтальмологические исследования —
2.2.3. Риноотологические исследования 36
2.2.4. Ликворологическое исследование 37
2.2.5. Рентгенологические исследования " -
2.2.6. Магнитно-резонансная томография (МРТ) 40
2.3. Методика оценки результатов лечения 42
2.4. Методика распознавания назальной ликвореи 43
2.5. Материалы и методы клинического исследования -
2.6. Статистическая обработка данных 51
Глава 3. Обоснование применения аллопланта для профилактики осложнений при хирургическом лечении больных новообразованиями хиазмально-селлярной области 52
3.1. Характеристика биологических препаратов серии «Аллоплант» —
3.2. Экспериментальные данные 56
3.2.1.;Морфологическая характеристика коры мозга и мозговых оболочек крысы -
3.2.2. Морфологические изменения в коре мозга и мозговых оболочках крысы после введения диспергированного биоматериала Аллоплант в субарахноидальное пространство 57
3.2.3. Морфологические изменения в коре мозга и мозговых оболочках крысы после введения1 нативного аллогенного биоматериала в субарахноидальное пространство 62
Глава 4. Хирургическое лечение больных новообразованиями хиазмально-селлярной области 71
4.1. Общие сведения " -
4.2. Методика и техника транссфеноидального удаления объемных образований хиазмально-селлярной области 72
4.3.Методика забора аутожира с передней брюшной стенки 85
Глава 5. Результаты хирургического лечения больных овообразованиями хиазмально-селлярной области 89
5.1. Результаты хирургического лечения больных с применением аллогенизированнойподкожной жировойклетчатки серии «Аллоплант» -
5.1.1. Оценка изменения зрительных функций больных, оперированных с применением аллогенизированной подкожной жировой клетчатки серии «Аллоплант» 90
5.1.2. Оценка изменения цефалгического синдрома в I группе пациентов 91
5.1.3. Осложнения в I группе оперированных больных 92
5.2. Результаты хирургического лечения больных, оперированных с применением аутотканей 93
5.2.1. Оценка изменения зрительных функций больных, оперированных с применением аутотканей пациента -
5.2.2. Оценка изменения цефалгического синдрома во II группе пациентов 95
5.2.3. Осложнения во II группе оперированных больных 97
5.3. Результаты хирургического лечения больных, оперированных с применением биологического гемостатического материала 98
5.3.1. Оценка изменения зрительных функций больных, оперированных с применением биологического гемостатического материала 99
5.3.2. Оценка изменения цефалгического синдрома в III группе пациентов 101
5.3.3. Осложнения в III группе оперированных больных -
5.4. Сравнительный анализ эффективности хирургического лечения больных с объемными образованиями хиазмально-селлярной области 103
Заключение по
Выводы 114
Практические рекомендации 116
Список литературы 117
