Введение
Глава 1. Клинико-функциональные и воспалительные факторы, прогнозирующие развитие повторного инфаркта миокарда, а также кардиальной смерти, в том числе внезапной, у больных, перенесших инфаркт миокарда (литературный обзор) 12
1.1. Клинико-эпидемиологические факторы, влияющие на прогноз у больных, перенесших ИМ 16
1.2. ЭХО-кардиографические показатели, прогнозирующие риск кардиальной смерти, в том числе внезапной, у больных, перенесших ИМ 21
1.3. Значение желудочковых нарушений ритма и поздних потенциалов желудочков для прогноза кардиальной смерти 27
1.4. Взаимосвязь лейкоцитов, их классов, цитокинов и апоптоза с прогнозом у больных, перенесших ИМ 29
1.4.1. Воспалительные показатели крови при инфаркте миокарда и его осложнениях 29
1.4.2. Процессы апоптоза у больных острым инфарктом миокарда ...34
1.4.3. Биологические эффекты цитокинов (ИЛ-1(3, ИЛ-6, ФНО-а) и их влияние на прогноз при остром инфаркте миокарда 37
1.5.Качество лечения и приверженность терапии больных, перенесших ИМ41
Глава 2. Материал и методы исследования 51
2.1. Общая характеристика пациентов 51
Критерии включения пациентов в исследование: 51
2.2. Методы обследования больных 54
2.3. Методы статистической обработки результатов исследования 57
Глава 3. Прогнозирование повторного инфаркта миокарда и кардиальной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда (собственные результаты исследования) 60
3.1. Анализ конечных точек исследования 60
3.2. Сравнительная характеристика обследованных больных в зависимости от конечных точек 63
3.3. Выраженность резорбционно-некротического синдрома у больных, перенесших инфаркт миокарда, в зависимости от клинико-анамнестических данных 69
3.4. Характер воспалительных изменений крови в зависимости от структурно-функциональных показателей 76
3.5. Взаимосвязь диастолической дисфункции и гипертрофии левого желудочка с развитием повторного инфаркта миокарда, кардиальной смерти, в том числе внезапной, у больных перенесших инфаркт миокарда 81
3.6. Прогнозирование повторного инфаркта миокарда, кардиальной смерти, в том числе внезапной, у больных острым инфарктом миокарда 86
3.7. Оценка качества терапии и приверженности лечению обследованных больных 96
Глава 4. Обсуждение результатов исследования 107
Выводы 134
Практические рекомендации 135
Приложение 137
Список литературы 142
