Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1. Актуальность проблемы 10
1.2. Патогенез гестоза 11
1.2.1. Дисфункция эндотелия как основа патогенеза гестоза 11
1.3. Гомоцистеин - фактор эндотелиальной дисфункции 15
1.3.1. Гипергомоцистеинемия 17
1.3.2. Патогенез тромбоза и атеросклероза у лиц с гипергомоцистеинемией 18
1.3.3. Гипергомоцистеинемия в акушерской практике 19
1.4. Значение фолиевой кислоты в лечении гипергомоцистеинемии 21
1.5. Современные принципы лечения дисфункции эндотелия 23
1.6. Прогнозирование гестоза 27
Глава 2. Материалы и методы 30
2.1. Характеристика исследуемых групп 30
2.2. Биомикроскопия сосудов конъюнктивы глаза щелевой лампой с компьютерной обработкой данных 31
2.3. Исследование крови на гомоцистеин 33
2.4. Способ превентивного лечения гестоза 34
2.5. Статистическая обработка материала 40
Глава 3. Течение беременности и родов у женщин с различной степенью тяжести гестоза 41
3.1. Общая характеристика беременных с гестозами 41
3.2. Течение беременности у женщин с гестозами различной степенью тяжести 46
3.3. Течение родов у женщин с гестозами различной степенью тяжести 48
3.4. Течение послеродового периода у женщин, перенёсших гестоз различной степени тяжести 50
3.5. Течение раннего неонатального периода у детей, рождённых у женщин с гестозами различной степенью тяжести 51
Глава 4. Прогнозирование гестоза в первом триместре беременноти 55
4.1. Общая характеристика исследованных беременных 56
4.2. Показатели биомикроскопии сосудов конъюнктивы глаза щелевой лампой с компьютерной обработкой данных у беременных в первом триместре гестации 63
4.3. Показатели уровня гомоцистеина в крови в первом триместре беременности 67
Глава 5. Превентивное лечение гестозов 74
Обсуждение полученных результатов 91
Выводы 107
Практические рекомендации 108
