Введение
Глава 1. Прогнозирование, профилактика и лечение послеоперационной бронхоплевральной фистулы (обзор литературы) 10
Глава 2. Методы исследований 57
2.1. Методы диагностических исследований 57
2.2. Клинико-рентгенологическая характеристика больных немелко-клеточным раком легкого 60
2.3. Клиническая характеристика больных немелкоклеточным раком легкого 61
2.4. Стадирование опухолевого процесса 65
2.5. Методика прогнозирования риска развития несостоятельности швов культи бронха 68
2.6. Показания и противопоказания к хирургичесокому лечению больных немелкоклеточным раком легкого 69
2.7. Анестезиологическое пособие и виды вентиляционного обеспечения.. 70
2.8. Хирургические доступы : 70
2.9. Объем хирургического вмешательства 71
2.10. Комбинированные операция 72
2.11. Объем лимфдиссекции 77
2.12. Способы обработки культи бронха 78
2.13. Иммунологические аспекты использования бронхомиопластики в хирургии рака легкого 82
2.14. Статистическая обработка результатов 83
Резюме 84
Глава 3. Бронхомиопластика: непосредственные и отдаленные результаты 85
3.1. Сравнительная характеристика контрольной и основной групп. Система индивидуального прогнозирования развития БПФ 85
3.2. Лечебная тактика с учетом индивидуального риска развития несостоятельности бронхиальных швов 93
3.3. Сравнение адекватности боковой торакотомии по IV и V межреберьям 93
3.4. Способ бронхомиопластики m.latissimus dorsi (MLD), транспозиция мышечного лоскута в плевральную полость 97
3.5. «Клапанная» торакотомия, бронхомиопластика m.serratus anterior (MSA) 99
3.6. Методики вторичной бронхомиопластики 103
3.7. Показания и противопоказния к применению бронхомиопластики... 107
3.8. Осложнения бронхомиопластики и их профилактика 108
3.9. Внедрение системы индивидуального прогнозирования риска развития несостоятельности бронхиальных швов 112
Резюме 116
Глава 4. Иммунологические аспекты использования бронхомиопластики 117
4.1. Исследование системного иммунитета 119
4.2. Исследование показателей иммунитета плевральной жидкости остаточной плевральной полости 130
4.3. Резюме 134
Заключение 137
Выводы 141
Литература 143
Приложения 174
