Введение
Глава I. Причины возникновения, прогнозирование, диагностика и лечение синдрома полиорганной недостаточности. Обзор литературы 16
1.1. Определения и классификации критических состояний ,
1.2. Этиопатогенетические аспекты формирования СПОН 20
1.2.1. Этиопатогенетические основы формирования септического шока и его трансформации в СПОН
1.2.2.Этиопатогенетические основы формирования геморрагического шока и его трансформации в СПОН
1.3. Современные принципы лечения больных со СПОН ч 35
1.3.1. Современные принципы диапевтических манипуляций в лечении постгеморрагических и септических состояний
1.3.2. Современные принципы интенсивной терапии септических состояний 46
1.3.3. Современные принципы интенсивной терапии массивной кровопотери и геморрагического шока 58
1.4. Диагностика и прогнозирование развития СПОН 70
1.4.1. Диагностика и прогнозирование по расчетным критериям 70
1.4.2. Диагностика и прогнозирование развития СПОН по данным клинико-лабораторных исследований 72
1.4.3. Диагностика и прогнозирование развития СПОН по данным регистрации сверхмедленных физиологических процессов 74
Глава 2. Общая характеристика обследованных больных. Методы исследования и лечения 81
2.1. Общая характеристика и обоснование больных и методов лечения в выделенных группах 81
2.1.1. Характеристика больных I группы 81
2.1.2. Характеристика больных II группы 100
2.1.3. Характеристика больных со СПОН 112
2.2. Общая характеристика методов лечения СПОН 113
2.2.1. Схема лечения сепсиса 115
2.2.2. Схема лечения тяжелого сепсиса 115
2.2.3. Схема лечения септического шока 116
2.2.4. Интенсивная терапия ОМК, профилактика и лечение геморрагического шока 117
2.3. Клинико - лабораторные и функциональные методы исследования 120
2.4. Методы исследования сверхмедленных физиологических процессов 124
2.5. Анализ полученных результатов 126
Глава 3. Прогноз развития шока и синдрома полиорганной недостаточности у больных с постгеморрагическими и септическими состояниями 127
3.1. Прогноз развития шока и СПОН после острой массивной кровопотери в зависимости от функционального состояния организма 127
3.2. Прогноз развития шока и СПОН у септических больных в зависимости от функционального состояния организма 136
Глава 4. Диагностика и оценка тяжести шока и развившегося синдрома полиорганной недостаточности 143
4.1. Диагностика и оценка тяжести шока 143
4.2. Начальная оценка тяжести синдрома ПОН, развившегося после геморрагического шока, по критериям органной дисфункции и оценке функционального состояния организма
4.3. Динамическая оценка тяжести и структуры СПОН, развившегося после массивной кровопотери 147
4.4. Оценка тяжести синдрома ПОН, развившегося после тяжелого сепсиса или септического шока, по критериям органной дисфункции 153
4.5. Динамическая оценка тяжести и структуры СПОН, развившегосяпосле тяжелого сепсиса и СШ 155
4.6. Оценка тяжести развившегося шока и синдрома ПОН по дополнительным критериям эндотоксикоза, перекисного окисления липидов и состоянию системы гемостаза 162
Глава 5. Результаты профилактической терапии синдрома полиорганной недостаточности
5.1. Результаты профилактической терапии СПОН у больных в постгеморрагическом состоянии 168
5.2. Результаты профилактической терапии СПОН у больных в септическом состоянии 186
Глава 6. Результаты упреждающей терапии синдрома полиорганной недостаточности 206
6.1. Результаты упреждающей терапии СПОН, развившегося после геморрагического шока 206
6.2. Результаты упреждающей терапии СПОН, развившегося после септического шока и тяжелого сепсиса 224
Глава 7. Результаты коррекции системы гемостаза в ходе профилактической и упреждающей терапии полиорганной недостаточности 240
Обсуждение результатов 261
Заключение 281
Выводы 283
Литература
