Введение
Глава 1. Обзор литературы 15-71
1.1 Медико-социальная значимость сахарного диабета 15-16
1.2 Психогенно-соматогенные взаимоотношения при сахарном диабете... 16-23
1.3 Личностные особенности больных сахарным диабетом 23-27
1.4 Аффективные нарушения при сахарном диабете 27-35
1.5 Неврозоподобные и психопатоподобные нарушения при сахарном диабете 35-38
1.6 Нарушения пищевого поведения 38-39
1.7 Когнитивные нарушения и психоорганический синдром при сахарном диабете 40-50
1.8 Острые психотические состояния при сахарном диабете 51 -54
1.9 Возможные патогенетические механизмы развития психических расстройств при сахарном диабете 54-57
1.10 Методы психокоррекции и вопросы реабилитации больных, страдающих сахарным диабетом 57-59
1.11 Организация психиатрической помощи пациентам, находящимся на лечение в соматических лечебных учреждениях 59-63
1.12 Проблема качества медицинской помощи в психиатрии. Этапы решения проблемы управления качеством медицинской помощи 63-71
Глава 2. Анализ клинического материала и методы исследования 72-105
2.1 Общая характеристика клинического материала 72-87
2.2 Методы исследования 87-105
2.3 Статистическая обработка материала 105
Глава 3 . Психичесіше расстройства у больных сахарным диабетом 106-190
3.1 Психогенно-соматогенные взаимоотношения при сахарном диабете 109-128
3.1.1 Личностные реакции на болезнь 111-120
3.1.2 Основные прогнозируемые кризисы в течении сахарного 120-124 диабета ...
3.1.3 Динамика психических нарушений при сахарном диабете 124-127
3.1.4 Механизмы влияния сахарного диабета на развитие психических нарушений 127-128
3.2 Неврозоподобные расстройства вследствие сахарного диабета 128-138
3.2.1 Астенический синдром 130-132
3.2.2 Астенодепрессивный синдром 132-133
3.2.3 Астеноипохондрический синдром 133-134
3.2.4 Обсессивный синдром 134-135
3.2.5 Истероформный синдром 135-137
3.3 Расстройства личности и поведения вследствие сахарного диабета (Патологические развития личности) 139-151
3.3.1 Астеническое патологическое развитие личности 140-141
3.3.2 Истерическое патологическое развитие личности 141-143
3.3.3 Эксплозивное патологическое развитие личности 143-145
3.3.4 Эпилептоидное патологическое развитие личности 145-146
3.3.5 Обсессивное патологическое развитие личности 146-148
3.3.6 Психосоматическое патологическое развитие личности 148-151
3.4 Депрессивные расстройства при сахарном диабете 152-169
3.4.1 Распространенность депрессивных расстройств у больных сахарным диабетом 152-154
3.4.2 Дистимия 154-158
3.4.3 Циклотимическая депрессия 158-159
3.4.4 Невротическая депрессия 160-161
3.4.5 Органическое непсихотическое депрессивное расстройство вследствие сахарного диабета 161-162
3.4.6 Депрессивные реакции, вызванные нарушением адаптации 162-163
3.4.7 Динамика депрессивных расстройств в лонгитудинальном аспекте 163-166
3.4.8 Особенности депрессивных состояний при сахарном диабете... 166-169
3.5 Когнитивные нарушения и психоорганический синдром при сахарном диабете 170-190
3.5.1 Особенности клинической картины разных стадий психоорганического синдрома у больных сахарным диабетом 170-174
3.5.1.1. Стадия неврозоподобных нарушений 174-176
3.5.1.2 Стадия органических личностных расстройств 176-178
3.5.1.3 Стадия деменции 179
3.5.2 Материалы экспериментально-психологического обследования больных 179-190
3.5.2.1 Расстройства памяти и внимания на разных стадиях психоорганического синдрома при сахарном диабете 179-180
3.5.2.2 Расстройства мышления у больных с разными стадиями психоорганического синдрома 180-185
3.5.3 Неврологический статус пациентов с сахарным диабетом на разных стадиях психоорганического синдрома 185-187
3.5.4 Данные инструментальных методов обследования 187-190
3.6 Синдромы нарушенного сознания при сахарном диабете 190
Глава 4 . Качество жизни, комплаэнс и внутренняя картина болезни у больных сахарным диабетом 191-207
4.1 Оценка качества жизни при сахарном диабете 191-197
4.2 Оценка информированного согласия и приверженности лечению (комплаэнса) 197-201
4.3 Внутренняя картина болезни и ее уровни у больных диабетом 201 -207
Глава 5. Лечение и реабилитация больных сахарным диабетом, страдающих психическими нарушениями 208-229
5.1 Психотерапия как ядро лечебно-реабилитационной программы 210-214
5.2 Роль физиотерапевтических методик в комплексном лечении больных сахарным диабетом 214-216
5.3 Психофармакотерапия 216-226
5.4 Комплексная антигомотоксическая терапия 226-229
Глава 6 . Организационно-методологические и правовые аспекты оказания психиатрической помощи в соматической сети 230-268
6.1 Психиатрическая служба в Медицинском центре Банка России как
модель оказания психиатрической помощи пациентам, находящимся
на лечении в соматических лечебных учреждениях 232-238
6.2 Правовые аспекты деятельности психиатра в соматической сети 238-245
6.3 Автоматизация медицинского технологического процесса 246-253
Глава 7. Обеспечение качества психиатрической помощи пациентам соматической сети на модели сахарного диабета 254-268
7.1 Определение понятийной базы медицинского технологического процесса 255-258
7.2 Метод критических (клинических) путей 258-261
7.3 Технологическая карта (клинический путь) ведения больного сахарным диабетом с учетом психического состояния 262-263
7.4 Контроль качества лечения 263-265
7.5 Организационные инструменты контроля качества 265-268
Заключение 269-319
Выводы, практические рекомендации 320-324
Список литературы 325-359
Приложения 360-431
