Введение
Глава 1 Обзор литературы 10
1.1 Эпидемиология мигрени и головной боли напряжения 10
1.2 Факторы риска и патогенетические механизмы прогрессирования М и ГБН 11
1.3 Стресс в патогенезе головной боли 12
1.4 Коморбидность головной боли и необходимость междисциплинарного подхода к ее лечению 15
1.5 Коморбидность головной боли и иммунологических нарушений 19
1.5.1 Аллергический механизм в патогенезе головной боли 19
1.5.2 Инфекции и головная боль 19
1.5.3 Иммунокомпетентные клетки как клинические маркеры головной боли 21
1.5.4 Цитокины – регуляторы взаимодействия иммунной и нервной систем 23
1.5.5 Нарушения гуморального звена иммунитета и изменения уровней сывороточных антител при головной боли 25
1.5.6 Контроль иммунологических показателей как способ оценки результативности лечения пациентов с головной болью 27
1.6 Стресс-менеджмент в лечении головной боли 30
1.6.1 Бос-терапия как метод СМ 31
1.6.2 Средства самопомощи как методы СМ 31
1.6.3 Терапия искусством 37
1.6.4 Модификация образа жизни и мышления 42
1.6.5 Сочетание методов СМ 43
Глава 2 Материалы и методы исследования 45
2.1 Материалы исследования 45
2.2 Методы исследования 46
2.3 Методы статистического анализа 52
2.4 Методы лечения 52
Глава 3 Результаты исследования 54
3.1 Анализ клинико-неврологических особенностей пациентов с хроническими формами М и ГБН до начала лечения 54
3.2 Психологические и социокультурные особенности пациентов с хроническими формами М и ГБН до начала лечения 57
3.3 Сравнительный анализ показателей психодиагностики стресса при ХМ и ХГБН 67
3.4 Иммунологические особенности пациентов с ХМ и ХГБН 73
3.5 Сравнительная оценка эффективности комплексной программы СМ и стандартной лекарственной терапии ХГБ 79
3.6 Оценка терапевтической безопасности лечения 100
3.7 Определение факторов недостаточной и высокой эффективности комплексной программы СМ в лечении ХГБ 100
Обсуждение 104
Выводы 125
Список сокращений 127
Список литературы 128
