Введение
Глава 1. Ревматоидный артрит как психосоматическое заболевание. психологические вмешательства при лечении и реабилитации больных ревматоидным артритом. обзор литературы 12
1.1. Психосоциальные факторы этиопатогенеза ревматоидного артрита 13
1.2. Психосоциальные последствия ревматоидного артрита 21
1.3. Психотерапия больных ревматоидным артритом 44
Глава 2. Материал и методы исследования 59
2.1. Методология исследования 59
2.2. Материал и этапы исследования 60
2.2.1. Изучение исходного статуса больных основной и контрольной групп (до начала психотерапии) 60
2.2.2. Изучение статуса больных ревматоидным артритом в динамике от начала психотерапии 64
2.3. Методы исследования 67
2.3.1. Клиническое исследование психиатра 68
2.3.2. Клиническое исследование ревматолога 70
2.3.3. Психологическое исследование 70
2.3.4. Исследование субъективных оценок эффектов психотерапии 80
2.3.5. Статистические методы 80
Глава 3. Обоснование необходимости психотерапии в программе лечения и реабилитации больных ревматоидным артритом 84
3.1. Субъективная потребность больных ревматоидным артритом в психологической помощи 84
3.1.1 Мотивация на получение психологической помощи и ожидания от психотерапии у больных ревматоидным артритом 84
3.1.2. Субъективные ожидания больных ревматоидным артритом от психологической помощи
3.1.3. Обобщение данных: субъективная потребность больных ревматоидным артритом в психологической помощи 88
3.2. Субъективные жалобы больных ревматоидным артритом 90
3.2.1. Стиль коммуникаций больных ревматоидным артритом в психодиагностической ситуации 90
3.2.2 Спектр жалоб и стиль их предъявления у больных ревматоидным артритом 92
3.3. Психические расстройства у больных ревматоидным артритом 113
3.3.1. Распространенность психических расстройств у больных ревматоидным артритом 113
3.3.2. Типы психических расстройств у больных ревматоидным артритом 113
3.4. Психологические особенности больных ревматоидным артритом 175
3.4.1. Исследование личности больных ревматоидным артритом по тесту Люшера 175
3.4.2. Исследование ответов личности на фрустрирующую ситуацию у больных ревматоидным артритом по методике Розенцвейга 179
3.4.3. Исследование личности больных ревматоидным артритом репертуарным тестом ролевых конструктов (Реп - тест) 187
3.4.4. Исследование перцептуально-когнитивной оценки себя с болезнью (ревматоидным артритом) посредством Шкал субъективных оценок и удовлетворенности (ШСУ) 195
3.4.5. Исследование алекситимии у больных ревматоидным артритом посредством алекситимических шкал
3.4.6. Исследование нонкомплайенса с медикаментозным лечением
у больных ревматоидным артритом 226
3.4.7. Исследование неблагоприятного влияния болезни на социальные аспекты качества жизни при ревматоидном артрите 231
Глава 4. Психотерапия при ревматоидном артрите и ее эффекты 237
4.1. Измерение общих эффектов психотерапии 238
4.1.1. Экспертные и психодиагностические оценки динамики психического и соматического статуса 238
4.1.2. Субъективные оценки эффектов психотерапии 257
4.2. Измерение специфических эффектов психотерапии 260
4.2.1. «Фактор участия» больных ревматоидным артритом в курсе психотерапии: предикторы и достигнутые эффекты 260
4.2.2. «Фактор метода» в психотерапии больных ревматоидным артритом: достигнутые эффекты 281
Заключение 314
Выводы 352
Список литературы
