Введение
Глава I. Обзор литературы 13
1.1. Тяжелая бронхиальная астма 15
1.2. Терапевтически - резистентная астма 18
1.3. Общие принципы фармакотерапии бронхиальной астмы 26
1.4. Фармакотерапия тяжелой астмы 31
1.4.1. Ингаляционные кортикостероиды 32
1.4.2. (32 адреномиметики 35
1.4.3. Теофиллины 44
1.4.4. Комбинированная терапия 46
Глава II. Объект и методы исследования 51
Глава III. Клинико-функщюнальная характеристика пациентов, включенных в исследование 61
3.1. Клиническая характеристика взрослых пациентов с тяжелой бронхиальной астмой 61
3.2. Клиническая характеристика детей и подростков 6-17 лет с тяжелой бронхиальной астмой 76
Глава IV. Результаты 88
4.1. Терапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых 90
4.1.1. Фармакотерапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых на этапе оказания скорой помощи 90
4.1.2. Фармакотерапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых на стационарном этапе 91
4.1.3. Фармакотерапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых на момент проведения исследования 94
4.1.4. Фармакотерапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых регулярно на протяжении года перед проведением исследования 110
4.1.5. Удовлетворенность получаемым лечением 117
4.1.6. Выполнение отдельных составляющих ведения пациентов с тяжелой бронхиальной астмой (посещение астмашколы, мониторирование течения астмы и наличие плана действий). 119
4.2. Терапия тяжелой бронхиальной астмы у детей 126
4.2.1. Фармакотерапия тяжелой бронхиальной астмы у детей на этапе оказания скорой помощи 126
4.2.2. Фармакотерапия тяжелой бронхиальной астмы у детей на стационарном этапе 127
4.2.3. Фармакотерапия тяжелой бронхиальной астмы у детей на момент проведения исследования 129
4.2.4. Фармакотерапия тяжелой бронхиальной астмы у детей на протяжении года перед проведением исследования 139
4.2.5. Удовлетворенность родителей лечением, получаемым их детьми 150
4.2.6. Выполнение отдельных составляющих ведения пациентов с бронхиальной астмой (посещение астмашколы, мониторирование течения астмы и наличие плана действий) 152
Глава V. Обсуждение результатов 165
5.1. Клиническая характеристика пациентов, включенных в исследование 166
5.2. Базисная терапия тяжелой бронхиальной астмы 171
5.3. Симптоматическая терапия тяжелой бронхиальной астмы 180
5.4. Удовлетворенность получаемым лечением при тяжелой астме 183
5.5. Фармакотерапия тяжелой бронхиальной астмы. Резюме 185
5.6. Роль письменного плана действий, образования, регулярного мониторирования течения астмы 192
5.7. Резюме главы «Обсуждение» 194
Выводы 198
Практические рекомендации 201
Список литературы 202
Приложение 1 234
