Введение
ГЛАВА 1. Фармакорезистентные формы эпилепсии, хирургическое лечение, результаты (обзор литературы) 16
1.1. Современные представления об эпидемиологии, классификации, диагностических стандартах эпилепсии 16
1.2. Фармакорезистентные эпилепсии
1.2.1. Понятие фармакорезистентности в эпилептологии 22
1.2.2. Клинические варианты фармакорезистентной эпилепсии 23
1.2.3. Тактика наблюдения и лечения 24
1.3. Нейрохирургические методы лечения эпилепсии 26
1.3.1. Исторические аспекты 26
1.3.2. Хирургия фокальной эпилепсии 33
1.3.3. Мультилобарные резекции 35
1.3.4. Каллозотомия при лечении эпилепсии 37
1.3.5. Использование интрацеребральных электродов в диагностике эпилепсии 37
1.3.6. Стереотаксические методы деструкции глубинных структур головного мозга 40
1.3.7. Развитие функциональной и стереотаксической хирургии на Урале 46
1.4. Заключение 48
ГЛАВА 2. Общая характеристика наблюдений, методы исследования, лечения 51
2.1. Общая характеристика наблюдений 51
2.2. Методы исследования, лечения 57
2.3. Методы статистической обработки 61
ГЛАВА 3. Рецидивы эпилептических припадков у больных с односторонним височным очагом после операции височной лобэктомии 62
3.1. Сравнительные особенности течения эпилепсии в дооперационном периоде 63
3.2. Рецидивы в форме обонятельных, вкусовых галлюцинаций и висцеральных припадков 67
3.3. Рецидивы в форме сенсорных и идеаторных припадков 78
3.4. Рецидивы в форме очаговых судорожных припадков
ГЛАВА 4. Рецидивы припадков у больных с двусторонними височными очагами после открытых и стереотаксических операций 97
4.1. Рецидивы припадков при наличии удовлетворительного уровня фактической трудоспособности 101
4.2. Рецидивы припадков при отсутствии трудовой адаптации 110
ГЛАВА 5. Стереотаксическая каллозотомия и деструкции проводящих путей эпилептической системы в лечении фармакорезистентной эпилепсии 123
5.1. Общая характеристика группы наблюдений 125
5.2. Расчет мишеней деструкции с использованием магнитнорезонансной томографии 129
5.3. Расчет мишеней деструкции с использованием стереотаксической системы Leibinder, дуга Zamorano-Dujovny, магнитнорезонансной и компьютерной томографии 133
5.4. Использование однофотонной эмиссионной компьютерной томографии для локализации эпилептического очага 142
5.5. Варианты стереотаксических деструкции и результативность хирургического лечения 156
5.6. Динамика формирования очага деструкции в передней трети мозолистого тела 171
ГЛАВА 6. Мультилобарные резекции при лечении очаговых эпилептических припадков у больных с гемипаретической формой детского церебрального паралича 182
6.1. Общая характеристика группы 184
6.2. Результаты хирургического лечения 189
6.3. Обсуждение проблемы гемисферэктомий 206
Заключение 210
Выводы 224
Практические рекомендации 226
Список литературы
