Введение
Глава 1 Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (обзор литературы) 18
1.1 Современные представления о туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью 18
1.2 Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу с множественной лекарственной устойчивостью в мире 24
1.3 Основные принципы лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 30
1.4 Предпосылки для развития туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в Кыргызской Республике 41
1.5 Нежелательные побочные реакции на противотуберкулезные препараты у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. 48
1.6 Методы диагностики туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью 54
Глава 2 Материал и методы исследования 58
Глава 3 Распространенность туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в Кыргызской Республике 84
3.1 Характеристика штаммов микобактерий туберкулеза по результатам теста лекарственной чувствительности в Кыргызской Республике в 2016 году 84
3.2 Сравнительный анализ частоты штаммов микобактерий туберкулеза с разными видами лекарственной устойчивости среди различных контингентов больных туберкулезом легких в Кыргызской Республике за 2016–2017 годы 105
Глава 4 Сравнение XPERT-MTB/RIF с другими методами диагностики и выявление преимуществ c целью раннего начала лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 127
4.1 Сравнение метода XPERT-MTB/RIF с другими методами диагностики туберкулеза 127
4.2 Преимущества метода выявления XPERT-MTB/RIF для раннего начала лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 139
Глава 5 Клинико-рентгено-лабораторные особенности туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью 143
Глава 6 Результаты лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 162
6.1 Клинико-лабораторная оценка эффективности лечения у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью при приеме противотуберкулезных препаратов 162
6.2 Оценка эффективности лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью по бактериологической и рентгенологической динамике 165
6.3 Эффективность лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в Кыргызской Республике за период с 2005 по 2015 годы 167
6.4 Отдаленные результаты лечения у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 171
Глава 7 Причины отрывов от лечения, неблагоприятных и летальных исходов у больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью при приеме противотуберкулезных препаратов 178
7.1 Отрывы от лечения у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью при приеме противотуберкулезных препаратов 178
7.2 Неблагоприятные исходы химиотерапии у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 189
7.3 Летальные исходы у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 199
Глава 8 Частота и характер нежелательных реакций на противотуберкулезные препараты у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в Кыргызской Республике 211
8.1 Частота и характер нежелательных реакций на противотуберкулезные препараты у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 211
8.2 Частота устранимых и неустранимых нежелательных реакций на противотуберкулезные препараты у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 220
8.3 Результаты лечения у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в зависимости от наличия нежелательных реакций 231
Глава 9 Комплекс мероприятий, направленных на повышение эффективности лечения и снижение частоты отрывов от лечения, неблагоприятных и летальных исходов у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 245
9.1 Результаты внедрения современных тестов диагностики туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью за период с 2005 по 2015 годы 246
9.2 Анализ эффективности лечебно-реабилитационной 3-х этапной госпитализации социально-уязвимых больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 254
9.3 Анализ эффективности краткосрочных курсов лечения у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью при ограниченном поражении легких 257
9.4 Анализ эффективности мотивационной поддержки при ведении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 263
9.5 Хирургическое лечение больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью 266
Глава 10 Обсуждение собственных результатов 273
Выводы 312
Практические рекомендации 315
Список сокращений и условных обозначений 317
Список литературы 320
Список иллюстративного материала 351
