Введение
ГЛАВА 1 Значение мертв орождаемости в воспроизводстве населения 18
1.1. Медико-биологические аспекты мертворождаемости 21
1.2. Медико-социальные и медико-организационные аспекты мертворождаемости 27
1.3. Основные причины антенатальных и интранатальных потерь 43
1.4. Научные основы прогнозирования и совершенствования управления процессом профилактики антенатальных и интранатальных потерь 46
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования 51
2.1. Методы статистического анализа 52
2.2. Определение отдельных социально-демографических параметров 60
2.3. Оценка экономических потерь вследствие смертности 62
2.4. Характеристика объекта исследования 73
ГЛАВА 3 Особенности медико-демографических процессов. Медико-демографическое и социально-экономическое значение мертворождаемости 76
3.1. Особенности медико-демографических процессов 76
3.2. Антенатальные и интранатальные потери 85
3.3. Социально-демографическая оценка случаев гибели плодов с массой тела 500-999 г и случаев мертворождений. Изменение ожидаемой продолжительности жизни 92
3.4. Социально-экономический ущерб вследствие мертворождаемости 101
ГЛАВА 4 Клинические течения беременностей иродов у женщин со случаями антенатальных и интранатальных потерь 105
4.1 Клинико-катамнестические данные женщин со случаями мертворождений 105
4.2. Особенности тиреоидного статуса у женщин со случаями мертворождений и женщин группы высокого риска антенатальных потерь 114
4.3. Осложнения течения беременности у женщин со случаями антенатальных и интранатальных потерь 118
4.4. Особенности течения родов у женщин со случаями мертворождений 121
4.5. Данные гистохимических и иммунофлуоресцентных исследований биологических сред женщин со случаями антенатальных и интранатальных потерь 124
4.6. Данные электронной микроскопии, патоморфологических исследований плацент в случаях антенатальных и интранатальных потерь и аутопсии мертворожденных 127
ГЛАВА 5 Медико-организационные факторы риска антенатальных и интранатальных потерь 142
5.1. Медико-социальные факторы риска антенатальных и интранатальных потерь 142
5.2. Оценка медико-социальной эффективности деятельности службы охраны материнства и детства Чувашской Республики. Медико-организационные факторы риска 164
ГЛАВА 6 Направления и пути реализации программы профилактики антенатальных и интранатальных потерь 179
6.1. Мероприятия по совершенствованию медико-организационных подходов к антенатальной охране плода и профилактике антенатальных и интранатальных потерь на территориальном уровне 179
6.2. Социально-экономическая и медико-демографическая эффективность результатов внедрения проведенного исследования 195
Заключение 198
Выводы 219
Практические рекомендации 222
Список использованной литературы 224
Приложения 298
