Введение
Глава 1. Радикальная цистэктомия с отведением мочи в сегмент подвздошной кишки: результаты и осложнения (обзор литературы) 12
1.1. Осложнения после радикальной цистэктомии с отведением мочи в сегмент подвздошной кишки 12
1.2. Кислотно-основные и электролитные нарушения у больных после радикальной цистэктомии с отведением мочи в сегмент подвздошной кишки 17
1.3. Нарушения мочеиспускания у больных с ортотопическим мочевым пузырем 21
1.4. Качество жизни у больных после радикальной цистэктомии с различными типами отведения мочи 25
1.5. Рецидивы после радикальной цистэктомии 27
1.6. Наблюдение больных после радикальной цистэктомии 29
1.7. Выживаемость после радикальной цистэктомии 32
1.8. Прогностические факторы, влияющие на развитие рецидива и выживаемость после радикальной цистэктомии 34
Глава 2 Характеристика больных и методы исследования 42
2.1. Характеристика больных 42
2.2. Методы обследования больных 43
2.3. Техника радикальной цистэктомии 47
2.3.1. Техника радикальной цистэктомии у мужчин 47
2.3.2. Техника радикальной цистэктомии у женщины 49
2.3.3. Техника формирования илеокондуита по Брикеру 50
2.3.4. Техника формирования ортотопического мочевого пузыря по Штудеру 51
Глава 3. Результаты собственных исследований 53
3.1. Послеоперационные осложнения после радикальной цистэктомии..53
3.1.1. Осложнения, не связанные с мочевыми путями 53
3.1.2.Осложнения, связанные с мочевыми путями 58
3.2. Изменения кислотно-основного и электролитного состава крови 61
3.3. Оценка мочеиспускания и результаты уродинамического исследования у больных с ортотопическим мочевым пузырем по Штудеру 68
3.4. Качество жизни больных с илеокондуитом и ортотопическим мочевым пузырем по Штудеру 73
3.5. Рецидив опухоли после радикальной цистэктомии 75
3.6. Результаты наблюдения больных после радикальной цистэктомии с целью выявления рецидива 78
3.7. Выживаемость больных после радикальной цистэктомии 83
3.7.1. Общая и безрецидивная двухлетняя выживаемость 83
3.7.2. Двухлетняя безрецидивная выживаемость в различных группах больных после радикальной цистэктомии 85
Глава 4. Прогнозирование рецидива опухоли и двухлетней безрецидивной выживаемости после радикальной цистэктомии 91
4.1. Характеристика больных по исследуемым признакам и значимость различий относительных величин градаций признаков между больными с рецидивом заболевания и без рецидива 92
4.2. Корреляционный анализ исследуемых признаков с рецидивом опухоли после радикальной цистэктомии 102
4.3. Математические модели 105
4.3.1 Прогнозирование рецидива после радикальной цистэктомии с помощью программы распознавания образов 105
4.3.2. Прогнозирование рецидива опухоли после радикальной цистэктомии с помощью логистической регрессии 110
4.4. Определение факторов, влияющих на двухлетнюю безрецидивную выживаемость 115
Общее заключение 118
Выводы 127
Практические рекомендации 129
Список литературы 131
Приложение
