Введение
ГЛАВА 1. Современные подходы к диагностике тромбоэмболии легочной артерии (обзор литературы)
1.1. Эпидемиология тромбоэмболии ветвей легочной артерии 13
1.2. Роль лучевых методов исследования в диагностике тромбоэмболии ветвей легочной артерии 15
1.3. Морфофункциональные особенности правого желудочка у пациентов с тромбоэмболией ветвей легочной артерии 20
1.4. Участие гуморальных вазоактивных веществ в патогенезе нарушений легочной гемодинамики при тромбоэмболии ветвей легочной артерии 23
1.5. Возможности лучевых методов исследования в диагностике дисфункции правого желудочка при тромбоэмболии ветвей легочной артерии 26
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных 33
2.2. Методы исследования 37
2.2.1. Радионуклидные методы исследования 39
2.2.1.1. Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких 39
2.2.1.2. Радионуклидная равновесная томовентрикулография 41
2.2.2. Методы определения биологически активных веществ в крови.. 43
2.2.3. Методы статистического анализа 45
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение
3.1. Показатели радионуклидной томовентрикулографии у пациентов с тромбоэмболией ветвей легочной артерии и лиц группы сравнения 46
3.2. Патофизиологические аспекты дисфункции правого желудочка у пациентов с ТЭЛА 55
3.2.1. Сопоставление объема тромбоэмболии легочной артерии и показателей функции правого желудочка по данным радионуклидной томовентрикулографии
3.2.2. Изменение уровня вазоактивных веществ и маркеров миокардиальной дисфункции в крови при тромбоэмболии легочной артерии 58
3.3. Использование радионуклидных методов исследования в дифференциальной диагностике острой тромбоэмболии и хронической постэмболической легочной гипертензии 66
Заключение 82
Выводы 91
Практические рекомендации 92
Список литературы 93
