Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Современные методы лазерного перепрофилирования роговицы для коррекции аномалий рефракции 8
1.2. Дисметаболическая природа некоторых осложнений кераторефракционной хирургии. Факторы риска. Медикаментозная коррекция осложнений 17
1.3. Методологические основы исследования слезной жидкости в кераторефракционной хирургии. Понятие о функциональном слезном комплексе 29
1.4. Конфокальная микроскопия — метод визуализации ультраструктуры роговицы in vivo 38
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Клиническая характеристика пациентов, распределение по группам 46
2.2 Методы офтальмологического обследования пациентов 48
2.3 Результаты первичного офтальмологического обследования пациентов основных и контрольных групп 50
2.4 Скрининговая система оценки функционального слезного комплекса 56
2.5 Методика исследования биохимического состава слезной жидкости 58
2.6 Метод конфокальной микроскопии 63
2.7 Технология проведения кераторефракционных операций (ЛАЗИК, ФРК, ЛТК) 64
Глава 3. Результаты комплексного обследования пациентов в динамике неосложненного послеоперационного периода кераторефракционных операций
3.1. Результаты комплексного обследования (оценка функционального слезного комплекса, состояния местного метаболизма тканей переднего отрезка глаза и конфокальной микроскопии роговицы) у пациентов 1-ой основной и контрольных групп при первичном обследовании 68
3.2 Динамика изменений функционального слезного комплекса при неосложненном течении послеоперационного периода кераторефракционных операций 75
3.3 Динамика метаболических изменений в тканях переднего отрезка глаза при неосложненном течении послеоперационного периода: кераторефракционных операций 83
3.4 Динамика ультраструктурных изменений в роговице при неосложненном течении послеоперационного периода кераторефракционных операций. 91
3.5 Выявление закономерностей неосложненного послеоперационного периода у пациентов после кераторефракционных^ операций, на основании динамики: изученных показателей. 104
Глава 4. Изучение функциональных, метаболических и морфологических особенностей атипичного течения послеоперационного периода кераторефракционных операций.
4.1 Результаты анализа показателей функционального слезного комплекса, биохимического исследования слезной жидкости и конфокальной микроскопии роговицы у пациентов с дисметаболическими. послеоперационными осложнениями-кераторефракционных операций 109
4.2 Выработка диагностических и прогностических критериев дисметаболических послеоперационных осложнений. Разработка биохимических коэффициентов оценки степени повреждения роговицы и принципов медикаментозной коррекции атипичного послеоперационного течения кераторефракционных операций. 123
Глава 5. Клиническое доказательство эффективности предложенного алгоритма диагностики, прогнозирования, профилактики и коррекции поражений роговицы, индуцированных кераторефракционными операциями на примере группы повышенного риска послеоперационных дисметаболических осложнений . 130
Заключение
Выводы 137
Список литературы 138
