Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1. Пластическая хирургия век и окружающих зон лица и ее значение в функциональной и косметической реабилитации пациентов с деформациями век и окружающих зон лица 16
1.2. Классификация дефектов век и окружающих зон лица и методы, применяемые для их устранения
1.2.1. Пластика местными тканями 21
1.2.2. Пластика кожным лоскутом на ножке 24
1.2.3. Пластика круглым стеблем 26
1.2.4. Пластика острым стеблем 28
1.2.5. Свободная пересадка кожи ; 29
1.3. Обеспечение должной адаптации трансплантата к подлежащим тканям 31
1.4. Резюме 33
ГЛАВА 2. Экспериментальные исследования
2.1. Материал и методы исследования
экспериментальных наблюдений 34
2.2. Результаты клинических наблюдений и морфологических исследований лабораторных животных 38
2.3. Резюме 49
Глава 3. Клинические исследования
3.1. Материал и методы клинических исследований .52
3.1.1. Методы исследования больных с дефектами мягких тканей орбитальной и периорбитальной области 53
3.1.2. Результаты исходного состояния пациентов с деформациями век и окружающих зон лица по данным исследования з
З.Г.2.1. Характеристика дефектов кожи век и окружающих зон лица после удаления доброкачественных новообразований 5 5
3.1.2.2. Общая характеристика дефектов кожи после иссечения рубцовых деформаций век и примыкающих к ним зон лица 57
3.1.2.3. Резюме по клиническому материалу 60
3.1.3. Лечебные мероприятия, направленные на подготовку гипертрофических и келоидных рубцов к хирургическому вмешательству 61
3;1.4. Хирургическое оборудование и инструментарий 64
3:1.5. Условия проведения операции 65
3.1.6. Обоснование выбора оптимального метода хирургического; лечения и микрохирургическая техника при различных деформациях век и окружающих зон лица; 67
3.2: Операции и результаты ; 82
3.2.1. Простое сопоставление краев дефекта (1-ая группа); 82
3.2.2. Z-пластика (2-ая группа) 85
3;2.3; Свободная пересадка кожи (3-я группа) 88
3;214. Пластика перемещенным кожным трансплантатом (4-ая группа) 92
3.2.5; Комбинированная методика с использованием свободного кожного
трансплантата и лоскута на скрытой сосудистой ножке (5-ая группа). 94
3i2.6. Пластика перемещенным кожным трансплантатом в сочетании с Z-пластикой (6-ая группа) ; 99
3;2.7. Комбинированная пластика с использованием перемещенного и свободного кожного трансплантата (7-ая группа) 102
3.2.8. Резюме по методу операции и технологии использования компрессионных пластин 106
3.2.9. Течение и осложнения раннего послеоперационного периода 109
3;2,10: Лечение осложнений раннего послеоперационного периода, 113
3.2.11. Течение и осложнения позднего послеоперационного периода 114
3.3. Обсуждение и обобщение результатов. 117
3.3.1. Резюме по течению раннего и позднего послеоперационного периода 117
3.3.2. Течение и осложнения отдаленного послеоперационного периода 120
3.3.3. Статистическая обработка результатов клинических исследований 121
3.3.4. Оценка функциональных и косметических результатов лечения 125
Заключение 128
Выводы 144
Практические рекомендации 146
Спользованная литература
