Введение
Глава 1. Обзор литературы 16
1.1. Реперфузионное повреждение в хирургии магистральных артерий. «No-reflow» - основные аспекты неудачных реперфузий 16
1.2. Структурные и функциональные особенности эндотелиальных клеток человека 22
1.3. Нарушение функции эндотелия сосудов. Представление об эндотелиальной дисфункции 30
1.4. Эндогенные пути гуморальной регуляции магистрального кровотока в проекции функционирования эндотелия сосудов 35
1.4.1. Оксид азота и его биологическая роль в хирургии магистральных артерий конечностей 35
1.4.2. Белки теплового шока в развитии атеросклероза 37
1.4.3. Функциональные взаимосвязи оксида азота и белков теплового шока в физиологических системах 45
1.4.4. Белки – регуляторы апоптоза 46
1.4.5. Сосудистый эндотелиальный фактор роста 49
1.4.6. Оценка окислительного стресса 51
Глава 2. Материалы и методы исследования 55
2.1. Характеристика клинических групп исследования 55
2.2. Характеристика экспериментальных групп исследования 60
2.3. Морфологические методы исследования 63
2.4. Биохимические методы исследования 64
2.5. Методы статистической обработки полученных результатов 79
Глава 3. Результаты и обсуждение клинического исследования 84
3.1. Динамика изученных показателей у пациентов первой группы 84
3.2. Динамика изученных показателей у пациентов второй группы 90
3.3. Динамика изученных показателей у пациентов третьей группы. 96
3.3.1. Оценка окислительной модификации белков у пациентов третьей группы 102
3.4. Динамика изученных показателей у пациентов четвертой группы 105
3.5. Обсуждение полученных результатов 108
Глава 4. Результаты и обсуждение экспериментального исследования 118
4.1. Биохимические особенности экспериментальных групп 118
4.2. Морфологическое исследование артериальной стенки в экспериментальных группах 127
4.3. Представление биохимического маркера реперфузионного повреждения сосудистой стенки 136
Глава 5. Клинические примеры специфических наблюдений 140
5.1. Представление феномена «no-reflow» в хирургии магистральных артерий 140
5.2. Особенности функционирования аутовены в артериальном русле с позиции функционального состояния эндотелия 148
Заключение 153
Выводы 163
Практические рекомендации 165
Список сокращений 166
Список литературы 168
