Введение
Глава 1. Обзор литературы. Этиопатогенез, диагностика и лечение выпадения прямой кишки 9
Функциональная анатомия прямой кишки и мышц тазового дна 9
Этиопатогенез выпадения прямой кишки 11
Классификации выпадения прямой кишки 12
Клиническая картина и диагностика наружного ВПК 13
Диагностика внутреннего выпадения прямой кишки и синдрома солитарнои язвы 16
Дисснергия мышц тазового дна 19
Лечение выпадения прямой кишки 20
Промежностные операции 20
Трансабдоминальные операции 26
Глава 2. Материалы и методы исследования 37
Общая характеристика больных 37
Рентгенологические методы исследования 49
Функциональные методы обследования запирательного аппарата прямой кишки 52
Метод коррекции диссинергии мышц тазового дна (п=10) 55
Методы коррекции анального недержания 58
Методы оценки эффективности лечения 61
Статистическая обработка полученных результатов 61
Глава 3 . Особенности периоперационного периода у больных выпадением прямой кишки 66
Предоперационный период 66
Коррекция диссенергии мышц тазового дна з
Подготовка пациентов к операции 68
Интраоперационный период 69
Техника ректосакропексии 69
Техника заднепетлевой ректопексии 76
Послеоперационный период 78
Глава 4. Непосредственные результаты хирургического лечения больных выпадением прямой кишки 79
Глава 5. Отдаленные результаты хирургического лечения больных выпадением прямой кишки 83
Оценка частоты рецидива выпадения прямой кишки после хирургического лечения 86
Функция анального держания после хирургического лечения выпадения прямой кишки... 100
Сравнительная оценка изменений времени транзита по желудочно-кишечному тракту после хирургического лечения 112
Динамика изменений солитарных язвенных дефектов прямой кишки после хирургического лечения 120
Послеоперационная реабилитация пациентов с выпадением прямой кишки 133
Профилактика и коррекция нарушений моторно-эвакуаторной функции толстой кишки 133
Коррекция недостаточности анального сфинктера 134
Выводы 149
Список сокращений 152
Список литературы
