Введение
1 Обзор литературы 16
2 Общая характеристика клинических наблюдений и методов исследования 51
2.1 Клиническая характеристика больных 52
2.1.1 Характеристика больных, включенных в исследование 52
2.1.2 Оценка степени ишемии конечностей у больных, включенных в исследование 56
2.2 Методы клинического и лабораторного обследования больных 59
2.2.1 Функциональные (неинвазивные) методы оценки кровообращения нижних конечностей 60
2.2.1.1 Ультразвуковая допплерография и допплерометрия 60
2.2.1.2 Дуплексное сканирование 61
2.2.1.3 Определение транскутанного напряжения кислорода тканей (транскутанная оксиметрия) 62
2.3 Методика ангиографического исследования, баллонной ангиопластики и стентирования артерий нижних конечностей 62
2.3.1. Ангиографическое исследование 62
2.3.2. Методика ангиографического исследования
2.3.3 Балльная система оценки окклюзионно-стенотических поражений 65
2.3.4 Методика выполнения рентгенохирургических вмешательств 67
2.4 Схема лекарственного ведения больных до, во время и после РЭВ 73
2.5 Методы статистической, обработки результатов исследования 74
3 Характер поражения артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом и больных атеросклерозом при критической ишемии 76
3.1 Частота поражения артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом и больных атеросклеро зом при критической ишемии 77
Тяжесть поражения артерий нижних конечностей при критической ишемии у больных сахарным диабетом и больных атеросклерозом 102
Сочетание поражений артерий по сегментам нижних конечностей при критической ишемии у больных сахарным диабетом и больных атеросклерозом 115
Результаты рентгенохирургических вмешательств на артериях нижних конечностей по поводу критической ише мии у больных сахарным диабетом 125
Динамика показателей лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) и транскутанного напряжения кислорода (ТсрОг) до и после рентгенэндоваскулярного лечения 131
Варианты рентгеноэндоваскулярных вмешательств в зависимости от полноты реваскуляризации зоны поражения на стопе 131
Заживление ран на стопе после рентгеноэндоваскулярных вмешательств 149
Летальность 155
Осложнения 158
Анализ результатов комплексного лечения ишемическои и неироишемическои форм синдрома диабетической стопы 179
Заключение 201
Выводы 204
Практические рекомендации 206
Список литературы 2
