Оглавление
Введение ....................................................................................................................... 4
Глава 1. Обзор литературы ....................................................................................... 12
1.1. Патогенез, клиника, диагностика и лечение эндометриоза яичников ... 12
1.1.1. Современные данные об эндометриозе яичников ..................... 12
1.1.2. Процессы клеточного обновления
в эндометриоидных гетеротопиях яичников ........................................ 15
1.1.3. Клинические проявления эндометриоза яичников .................... 16
1.1.4. Диагностика и лечение эндометриоза яичников........................ 19
1.2. Изучение активности районов ядрышковых организаторов
при эндометриозе яичников........................................................................... 22
1.3. Мелатонин в патогенезе и лечении эндометриоза ............................... 25
Глава 2. Материалы и методы исследования ......................................................... 31
2.1. Дизайн исследования ............................................................................... 31
2.2. Клинические методы исследования ....................................................... 34
2.3. Методы оценки болевого синдрома ....................................................... 35
2.4. Метод определения хронобиологического типа .................................. 36
2.5. Определение уровня 6-сульфатоксимелатонина мочи ........................ 40
2.6. Лечебно-диагностическая лапароскопия .............................................. 41
2.7. Гистологический метод исследования .................................................. 42
2.8. Иммуногистохимический метод исследования .................................... 43
2.9. Определение активности районов ядрышковых организаторов ........ 45
2.10. Методы статистической обработки результатов исследования .......... 46
3
Глава 3. Клиническая характеристика женщин с эндометриозом яичников ...... 47
3.1. Социальный «портрет» и особенности анамнеза женщин
с эндометриозом яичников ............................................................................ 47
3.2. Клиническая характеристика женщин с эндометриозом яичников ..... 66
Глава 4. Определение уровня 6-сульфатоксимелатонина мочи
и его связь с хронобиологическим типом, болевым синдромом
и бесплодием у женщин с эндометриозом яичников ............................................ 71
Глава 5. Процессы клеточного обновления у женщин
с эндометриозом яичников ....................................................................................... 81
5.1. Результаты иммуногистохимического исследования процессов
пролиферации и апоптоза у женщин с разными стадиями
эндометриоза яичников, а также при наличии
и отсутствии бесплодия .................................................................................. 81
5.2. Активность районов ядрышковых организаторов у женщин
с разными стадиями эндометриоза яичников, а также
при наличии и отсутствии беслодия ............................................................. 87
5.3. Влияние 6-сульфатоксимелатонина мочи на процессы
клеточного обновления и активность районов
ядрышковых организаторов ........................................................................ 101
Глава 6. Репродуктивный прогноз у женщин с эндометриозом яичников ....... 115
Заключение .............................................................................................................. 124
Список сокращений и условных обозначений ..................................................... 148
Список литературы ................................................................................................. 149
Приложение А ......................................................................................................... 178
