Введение
Глава 1. Проблема острой дыхательной недостаточности при тяжелой пневмонии и хронической обструктивной болезни легких и ее лечение (обзор литературы) 11
Глава 2. Материал и методы исследования 33
2.1. Дизайн исследования З 3
2.2. Основные понятия и их критерии 34
2.3. Методы исследования 39
2.4. Общая характеристика больных 42
Глава 3. Методика последовательной дифференцированной респираторной поддержки у больных с острой дыхательной недостаточностью 55
3.1. Схема последовательной дифференцированной респираторной поддержки у больных с острой дыхательной недостаточностью при тяжелой пневмонии и хронической обструктивной болезни легких 55
3.1.1. Респираторная поддержка у больных с гипоксемической острой дыхательной недостаточностью на фоне тяжелой пневмонии 55
3.1.2. Респираторная поддержка у больных с гиперкапнической острой дыхательной недостаточностью на фоне хронической обструктивной болезни легких 61
3.1.3. Отлучение от респиратора 66
3.2. Респираторная поддержка с использованием кислородотерапии и инвазивной вентиляции легких (традиционная технология) 70
Глава 4. Лечение острой дыхательной недостаточности с применением последовательной дифференцированной респираторной поддержки 72
4.1. Клиническое течение процесса у исследуемых групп больных 72
4.2. Эффективность применения последовательной дифференцированной респираторной поддержки 89
4.2.1. Оценка эффективности контролируемой кислородотерапии 89
4.2.2. Оценка эффективности СРАР-терапии и неинвазивной вентиляции легких 90
4.2.3. Оценка эффективности инвазивной вентиляции легких 115
4.2.4. Отлучение от респиратора 117
4.2.5. Анализ результатов применения последовательной дифференцированной респираторной поддержки 118
4.3. Оценка эффективности кислородотерапии и инвазивной вентиляции легких при традиционной технологии респираторной поддержки 122
4.4. Результаты открытого контролируемого сравнительного исследования эффективности схемы последовательной дифференцированной респираторной поддержки 124
Заключение 129
Выводы 135
Практические рекомендации 136
Список литературы
