Введение
1. Обзор литературы 12
1.1. Современные направления исследований по совершенствованию терапии и реабилитации у детей с БА 12
1.2. Триггерные факторы воспаления и маркеры воспаления при Б А у детей 17
1.3. Место исследований функции внешнего дыхания в диагностике, в контроле над проводимой терапией и реабилитацией на разных этапах лечения детей с бронхиальной астмой 24
1 4. Комплексный подход к программе терапии детей с бронхиальной астмой 28
1.5. Реабилитация детей, больных бронхиальной астмой, в современных условиях 48
2.Материал и методы исследования 53
2.1 .Клинические методы исследования. Объект исследования 53
2.2. Лабораторные исследования 62
2.3. Функциональные методы исследования легких 64
2.3. Методы статистического анализа 73
3.Результаты исследований 75
3.1. Опыт реализации положений международных согласительных документов. Ретроспективный анализ проводимой на практике медикаментозной терапии за 10-летний период (с 1993 по 2003 гг.). 75
3.2. Место исследований функции внешнего дыхания в диагностике ив контроле над проводимой терапией и реабилитацией у детей с бронхиальной астмой 87
3.2.а. Пикфлоуметрия и ее применение для оценки эффективности лечения БА у детей 87
3.2.6. Спирометрия и ее применение для оценки эффективности лечения БА у детей 89
3.2.в. Бодиплетизмография в оценке эффективности лечения БА у детей 92
3.3. Совершенствование программы медикаментозной терапии у детей с легкой персистирующей БА 97
3.4. Роль комбинированной терапии ингаляционными кортико стероидами и пролонгированными (32-агонистами в программе медикаментозной терапии детей со среднетяжелой и тяжелой БА. 108
3.5. Альтернативные методы реабилитации у детей с Б А. Возможности применения в современных условиях 126
3.6. Изучение некоторых триггерных факторов воспаления и маркеров воспаления при БА у детей. Практическое применение и прогностическое значение 136
3.6. а. Значение общего и специфических IgE в оценке эффективности программы комплексной терапии и реабилитации при БА у детей 136
3.6.6. Роль инфекционных триггерных факторов при БА у детей 141
З.6.с. Эозинофильный катионный белок и его значение в оценке эффективности программы комплексной терапии и реабилитации при БА у детей. 144
Обсуждение 149
Выводы 173
Практические рекомендации 176
Литература 178
Приложение 224
