Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. фармакологические свойства некоторых традиционных и современных местноанестезирующих лекарственных средств 11
1.1. Этиологические и патогенетические звенья развития миомы матки как мишень действия лекарственных препаратов 11
1.1.1 . Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — доминирующая альтернатива медикаментозного лечения миомы матки. Сравнительная характеристика отдельных препаратов 34
1.1.2. Эффективность и безопасность применения мифепристона по показанию миома матки... 40
1.2. Современные представления о немедикаментозных методах лечения миомы матки 46
1.2.1. Хирургическое лечение миомы матки 46
1.2.2. Возможности неинвазивныхметодов в лечении миомы 53
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 67
2.1. Клинико-инструментальные исследования 71
2.2. Оценка степени тяжести медикаментозной гипоэсто-гении 73
2.3. Оценка регуляторно-адаптивного статуса 75
2.4. Оценка психологического статуса больных 77
ГЛАВА 3. Фармакоэкономическии анализ агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона и мифепристона 81
3.1. Клиническая эффективность лечения агонистами гонадотропин-рилизинг гормона 81
3.1.1. Оценка клинической эффективности лечения бусерелином в инъекционной форме 85
3.1.2. Оценка клинической эффективности лечения интраназальным бусерелином 88
3.1.3. Оценка клинической эффективности лечения гозерелином 90
3.1.4. Оценка клинической эффективности лечения трипторелином 93
3.2. Фармакоэкономичекая эффективность лечения агонистами гонадотропин-рилизинг гормона 96
3.3. Фармакоэкономичекая эффективность использования мифепристона по критериям эффективности рандомизированного плацебо-контролируемого исследования 103
3.4. Обсуждение 105
ГЛАВА 4. Регуляторно-адаптивныи и вегетативный статус пациенток с миомой матки на фоне лечения агонистами гонадотро пин-рилизинг-гормона 109
4.1. Регуляторно-адаптивный и вегетативный статус пациенток с миомой матки на фоне применения бусерелина в инъекционной форме 111
4.2. Регуляторно-адаптивный и вегетативный статус пациенток с миомой матки на фоне применения бусе-релина в интраназальной форме 115
4.3. Регуляторно-адаптивный и вегетативный статус пациенток с миомой матки на фоне применения гозе-релина 118
4.4. Регуляторно-адаптивный и вегетативный статус пациенток с миомой матки на фоне применения трип-торелина 121
4.5. Обсуждение 124
ГЛАВА 5. Регуляторно-адаптивный и вегетативный статус пациенток в периоперационном периоде консервативной миомэктомии .. 127
5.1. Сравнительный анализ регуляторно-адаптивного и вегетативного статуса пациенток в периоперацион-ном периоде лапаротомной и лапароскопической миомэктомии 128
5.2. Источники информации, методы и причины самолечения пациенток с лейомиомой матки, подвергшихся хирургическому вмешательству 146
5.3. Обсуждение 148
Заключение 151
Выводы 163
Научно-практические рекомендации 165
Литература 166
