Введение
Глава I. Роль гипергомоцистеинемии в развитии осложнений второй половиныбеременности (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 11
1.1 Метаболизм гомоцистеина 13
1.2 Методы определения и измерения концентрации гомоцистеина 14
1.3 Этиология и патогенез гипергомоцистеинемии 16
1.4 Гипергомоцистеинемия как причина нарушений гемостаза и возникновения артериального и венозного тромбозов 21
1.5 Гипергомоцистеинемия и сердечно-сосудистые заболевания 27
1.6 Гипергомоцистеинемия и патология беременности 29
1,7Лечение гипергомоцистеинемии 33
CLASS Глава II. Материалы и методы исследования 3 CLASS 6
2.1 Клиническая характеристика обследованных групп 36
2.2 Методы исследований 49
2.2.1 Общеклинические методы 49
2.2.2 Специальные методы исследования 49
2.2.3 Методы определения антител к фосфолипидам 51
2.2.4 Генетические исследования 52
2.2.5 Определение уровня гомоцистеина 52
2.2.6 Ультразвуковые методы диагностики 55
2.2.7 Исследование плаценты 56
2.2.8 Оценка состояния новорожденного 56
2.3 Методы лечения 57
2.4 Статистическая обработка 60
Глава III. Особенности течения беременности у пациенток с гипергомоцистеинемией 61
3.1 Анализ коагулограмм 61
3.2 Анализ генетической и приобретенной тромбофилии 65
3.3 Анализ уровня гомоцистеина в плазме крови 70
Глава IV. Исходы беременности и особенности течения родов и послеродового периода у пациенток с гипергомоцистеинемией и осложнениями беременности 76
4.1 Подгруппа с гестозом 76
4.2 Подгруппа с преждевременными родами 81
4.3 Подгруппа с СЗРП 84
4.4 Подгруппа с ПОНРП 91
Заключение 96
Выводы 111
Практические рекомендации 113
Список литературы 115
