Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1 . Электрофизиология наджелудочковых аритмий 11
1.2.Влияние АГ на структуру и функционирование предсердий 13
1.2.1. Возникновение электрической гетерогенности при АГ 13
1.2.2.Нарушение диастолической функции сердца при АГ 15
1.2.3.Нарушение проведения сигнала по левому предсердию при АГ 18
1.2.4.Электрическоеремоделирование 20
1.2.5.Асимптоматическая ишемия при АГ 22
1.2.6.Возможности терапии фибрилляции предсердий у пациентов с АГ 23 1.3.Перспективы применения верапамила для терапии фибрилляции
предсердий у пациентов с гипертонической болезнью 25
1.3.1.Гипотензивный эффект верапамила у больных АГ 26
1.4.Предотвращение электрического ремоделирования 30
1.4.1 .Противоаритмические свойства верапамила 31
1.4.2.Влияние верапамила на показатели электрической активности сердца и гемодинамики 37
Глава 2. Материал и методы исследования 42
2.1.Критерии отбора пациентов 42
2.2. Клиническая характеристика пациентов 44
2.3.Протокол исследования 45
2.4.Методы исследования 46
2.4.1.Измерение офисного артериального давления 46
2.4.2.Методика регистрации ЭКГ 48
2.4.3.Суточное мониторирование артериального давления 48
2.4.4.Методика выполнения холтеровского ЭКГ— мониторирования 51
2.5.Статистическая обработка результатов исследования 51
Глава 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение 53
З.І. Исходная характеристика исследуемой группы 53
3.2.Результаты терапии верапамилом 57
3.2.1. Эффективность гипотензивного действия верапамила 57
3.2.2.Эффективность противоаритмического действия верапамила в исследуемой группе 667
3.3.Сравнение групп пациентов с различным ответом на терапию верапамилом 733
Заключение 800
Выводы 833
Практические рекомендации 834
Список литературы 85
Приложение
