Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 8
1.1 Роль липотоксичности в патогенезе сахарного диабета 2 типа и
ожирения 8
1.2 Жировая ткань как эндокринный орган 20
1.3. Лептин как основной маркер ожирения 21
1.3.1 Влияние лептина на углеводный обмен 25
1.3.2. Лептинорезистенстность 29
1.4 Опыт применения сибутрамина у пациентов сахарным диабетом 2 типа 31
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 42
2.1 Дизайн исследования 42
2.3. Методы исследования 47
ГЛАВА 3. Результаты исследования 51
3.1 Клиническая характеристика обследованных больных сахарным диабетом 2 типа и ожирением 51
3.2. Клиническая характеристика больных в подгруппах в зависимости от степени ожирения 62
3.3. Клиническая характеристика больных в подгруппах в зависимости от гипогликемической терапии . 66
3.4. Изменение морфометрических показателей , маркеров липотоксичности и состояния липидного обмена у больных сахарным диабетом 2 типа и ожирением при тактике лечения, влияющей на снижение аппетита 68
3.5. Изменение состояния углеводного обмена у больных сахарным диабетом 2 типа и ожирением при тактике лечения, влияющей на снижение аппетита 74
3.6 Оценка безопасности приема препарата сибутрамин 80
Заключение 81
Выводы 89
практические рекомендации 89
Список литературы: 91
