Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 12
1.1 Инфаркт миокарда – эпидемиология и стратификация риска 12
1.2 Роль биологических маркеров в прогнозировании неблагоприятных исходов у больных инфарктом миокарда
1.2.1 Тропонины 17
1.2.2 Маркеры воспаления
1.2.2.1 С-реактивный белок 21
1.2.2.2 Интерлейкины 22
1.2.2.3 Фактор некроза опухоли- 26
1.2.3 Натрийуретические пептиды 28
1.3 Матриксные металлопротеиназы. Клиническая и прогностическая значимость у больных инфарктом миокарда 30
1.3.1 Матриксная металлопротеиназа-1 33
1.3.2 Матриксная металлопротеиназа-3 34
1.3.3 Матриксная металлопротеиназа-9 35
ГЛАВА 2 Материал и методы исследования
2.1 Клиническая характеристика пациентов. Дизайн исследования 38
2.2 Методы исследования
2.2.1 Лабораторные методы исследования 49
2.2.2 Инструментальные методы исследования 51
2.3. Статистический анализ материала 52
ГЛАВА 3 Результаты собственных исследований и их обсуждение 54
3.1 Динамики концентраций матриксных металлопротеиназ (-1, -3, -9) в сыворотке крови в периоде госпитализации, а также их связь с некоторыми клинико-анамнестическими факторами у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST 54 3.2 Взаимосвязь маркеров воспаления и матриксных металлопротеиназ (-1, -3, -9) в сыворотке крови у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST 74
3.3 Анализ различий концентраций матриксных металлопротеиназ (-1, -3, -9) у больных ИМпST в зависимости от наличия сахарного диабета 2-го типа 81
3.4 Анализ концентраций матриксных металлопротеиназ (-1, -3, -9) в сыво-ротке крови в зависимости от характера и степени поражения коронарного русла у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
3.5 Роль лабораторных коррелятов (матриксных металлопротеиназ (-1, -3, -9), N-терминального фрагмента мозгового натрийуретического пептида и предсердного натрийуретического пептида) в формировании патологичес-кого постинфарктного ремоделирования миокарда левого желудочка у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST 98
3.6 Возможность использования матриксных металлопротеиназ (-1, -3, -9) в оценке раннего и отдаленного прогноза у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST 116
Заключение 1 33
Выводы 1 47
Практические рекомендации 149
Список используемых сокращений 150
Список литературы 1
