Введение
1 Глава: Обзор литературы. 11
1.1 Эпидемиология травматической отслойки сетчатки. 11
1.2 Классификация ПВР. 17
1.3 Особенности патогенеза ПВР. 19
1.3.1. Цитологическая характеристика ПВР. 20
1.3.2. Роль иммунного воспаления в патогенезе ПВР. 23
1.3.3. Факторы роста и цитокины в патогенезе ПВР. 24
1.3.4. Экстраклеточные белки в мембранах при ПВР . 26
1.4. Экспериментальное моделирование ПВР. 30
1.5. Оперативное и медикаментозное лечение ПВР при ТОС. 33
1.5.1. Хирургическое лечение ТОС осложненной ПВР. 34
1.5.2. Медикаментозное лечение и профилактика ПВР. 35
1.6. Использование заменителей СТ в офтальмохирургии. 39
2 Глава. Материал и методы исследования. 48
2.1 Общая клиническая характеристика больных. 48
2.2 Методы клинического обследования. 54
2.3 Приборы и инструменты для операций на СТ и сетчатке. 55
2.4 Материалы и методы экспериментального исследования . 56
3 Глава. Результаты клинических исследований. 61
3.1. Клиника ТОС. 61
3.1.1. Этиология ТОС. Значение повторной травмы при развитии ТОС.
3.1.2. Анализ сроков развития ТОС. 63
3.1.3. Анализ рефракции и наличия ПВХРД у больных с ТОС до операции. 66
3.1.4. Типы разрывов сетчатки, стадия ПВР и другие сопутствующие изменения сетчатки и СТ у больных с ТОС до операции . 68
3.2. Хирургическое лечения ТОС. 78
3..3. Анализ результатов хирургического лечения ТОС. 91
3.4. Анализ причин послеоперационного неприлегания и ранних рецидивов оперированной ТОС. 96
3.5. Резюме. 102
4 Глава. Результаты экспериментальных исследований. 106
4.1. 1-я серия. Моделирование ПВР. 106
4.1.1. Тромбоцитарная модель ПВР.
4.1.2. Цитокиновая модель ПВР. 114
4.2. 2-я серия. Изучения действия трех антиоксидантов на отработанной стандартной модели ПВР: гинкго билобы, диквертина, церулоплазмина . 121
4.3. 3-я серия. Изучение нового заменителя СТ «Гиатулон». 128
Заключение. 130
Выводы. 144
Практические рекомендации. 145
Список литературы. 147
Приложение. 169
