Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы .16
1.1 Этиологические аспекты структуры и распространенности зубочелюстных аномалий у детей и подростков .16
1.2 Роль зубочелюстных аномалий и деформаций в развитии заболеваний пародонта 24
1.3 Влияние несъёмной ортодонтической аппаратуры на ткани и органы полости рта...33
1.4 Возможные пути фармакологической коррекции заболеваний пародонта при ортодонтическом лечении 42
1.5 Функциональные методы исследования микроциркуляции и гемодинамики тканей пародонта 47
ГЛАВА 2. Собственные исследования Материалы и методы исследования 53
2.1 Объём исследования и общая характеристика материала...53
2.2 Эпидемиологическое обследование...57
2.3 Клинические методы обследования пациентов .57
2.4 Индексная оценка зубочелюстной системы и тканей пародонта .58
2.4.1 Упрощённый индекс гигиены полости рта по Грину и Вермильону ...58
2.4.2 Индекс гигиены по Фёдорову-Володкиной...58
2.4.3 Индекс гигиены полости рта и несъемного ортодонтического аппарата Улитовского-Ореховой...59
2.4.4 Индекс гингивита РМА...60
2.4.5 Индекс Мюллемана-Коуэла...60
2.4.6 Индекс нуждаемости в лечении тканей пародонта - СРI .60
2.4.7 Рентгенографическое исследование .60
2.5 Антропометрические методы исследования...61
2.5.1 Индекс Тонна...61
2.5.2 Метод фронтальной недостаточности...62
2.5.3 Метод Nanse -определение длины зубного ряда...63
2.5.4 Метод Пона - Линдера-Харта- определение трансверсальных размеров зубной дуги...63
2.5.5 Метод Korchausa - определение длины фронтального отрезка челюстей .65
2.5.6 Метод Н.Г.Снагиной -определение размеров апикального базиса челюсти...65
2.5.7 Индекс иррегулярности резцов .66
2.6 Функциональные методы исследования микроциркуляции и гемодинамики тканей пародонта .66
2.6.1 Исследование гемодинамики тканей пародонта методом реопародонтографии 66
2.6.2 Оценка микроциркуляции тканей пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии 68
2.6.3 Исследование тканей пародонта методом высокочастотной ультразвуковой допплерографии...75
2.7 Климатогеографическая характеристика Забайкалья...78
2.8 Методы профилактики и лечения заболеваний пародонта у детей с зубочелюстными аномалиями...80
2.9 Статистическая обработка материала .84
ГЛАВА 3. Показатели заболеваемости и клинико - функциональная характеристика тканей пародонта у школьников забайкалья .87
3.1 Структура и распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций .88
3.2 Индексная оценка тканей пародонта игигиены полости рта у детей с физиологическим прикусом и зубочелюстными аномалиями .110
3.3 Оценка биометрических показателей у детей 12-15 лет с зубочелюстными аномалиями...117
ГЛАВА 4. Функциональное состояние гемодинамики и микроциркуляции тканей пародонта у детей 12-15 лет с физиологическим прикусом и зубочелюстными аномалиями ...124
4.1 Исследование функционального состояния периферической кровеносной системы и показателей кровоснабжения тканей пародонта у детей 12-15 лет с физиологическим прикусом и зубочелюстными аномалиями .124
4.2 Исследование реактивности сосудистого русла тканей пародонта при проведении функциональных проб...127
4.3 Исследование показателей микроциркуляции тканей пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии...130
4.4 Оценка нейромикрососудистых взаимосвязей в тканях пародонта с применением функциональных проб ...132
4.5 Исследование структуры ритмов колебаний кровотока в микроциркуляторном русле тканей пародонта .136
4.6 Изучение показателей базального кровотока тканей пародонта, миогенного и нейрогенного компонентов сосудистого тонуса...142
4.7 Оценка состояния гемодинамики тканей пародонта методом ультразвуковой допплерографии...143
4.8 Многофакторный регрессионный анализ...145
ГЛАВА 5. Фармакологическая коррекция патологических состояний в тканях пародонта, у детей во время ортодонтического лечения .150
5.1 Динамика индексной оценки тканей пародонта на этапах ортодонтического лечения...150
5.2 Оценка показателей гемодинамики тканей пародонта при лечении зубочелюстных аномалий с использованием энзимотерапии по данным реопародонтографии...161
5.3 Динамика показателей микроциркуляции по данным высокочастотной допплеровской флоуметрии...171
5.4 Динамика показателей гемоциркуляции тканей пародонта по данным ультразвуковой допплерографии...179
5.5 Влияние энзимотерапии на сроки и эффективность ортодонтического лечения .180
Обсуждение полученных результатов...180
Выводы...210
Практические рекомендации...213
Список литературы...
