Введение
Глава 1. Обзор литературы 15
1.1. Функциональное значение серотонина в регуляции инотропной функции миокарда 15
1.1.1. Метаболизм серотонина 15
1.1.2. Серотониновые;рецепторы в регуляции инотропной функции миокарда 17
1.2. Функциональное значение симпатоадреналовои системы в регуляции инотропной функции миокарда 23
1.2.1. Метаболизм катехоламинов в крови 23
1.2.2. Адренорецепторы в регуляции инотропной функции миокарда 24
1.3. Определение, классификации, современные представления о патогенезе хронической сердечной недостаточности 25
1.4. Симпатоадреналовая система и хроническая сердечная недостаточность 33
1.5. Серотонин и хроническая сердечная недостаточность 37
Глава 2. Материалы, объем и методы исследования 41
2.1. Объект исследования 41
2.2. Эхокардиография 42
2.3. Метод исследования сократимости миокарда 43
2.4. Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии с электрохимической детекцией
2.5. Метод иммуногистохимии 48
2.6. Методы статистического анализа 49
Глава 3. Результаты исследования 51
3.1. Серотонин в регуляции инотропной функции правого предсердия и правого желудочка десимпатизированных крыс 51
3.2. Концентрации серотонина, 5-ГИУК, катехоламинов, ДОФА в крови пациентов с диастолической и систолической сердечной недостаточностью 56
3.2.1. Концентрации серотонина, его метаболита 5-ГИУК в крови пациентов с хронической сердечной недостаточностью 58
3.2.2. Концентрации ДОФА, катехоламинов в плазме крови пациентов с хронической сердечной недостаточностью 60
3.2.3. Взаимосвязь между концентрациями серотонина и катехоламинов крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью 63
3.3. Влияние серотонина, агониста 5-НТ2В рецепторов, адреналина на инотропную функцию миокарда пациентов с диастолической и систолической сердечной недостаточностью 69
3.3.1. Влияние серотонина, агониста 5-НТ2В рецепторов на силу сокращения пациентов с хронической сердечной недостаточностью 69
3.3.2. Влияние серотонина на параметры инотропной функции миокарда пациентов с хронической сердечной недостаточностью 74
3.4. Иммуногистохимическое исследование 5-НТ2В рецепторов и мембранного переносчика серотонина в миокарде ушка правого предсердия пациентов с диастолической и систолической сердечной недостаточностью 76
Глава 4. Обсуждение результатов 80
Выводы 97
Список литературы
