Введение
Глава I. Обзор литературы
1.1. Развитие и значение симультанных операций при лечении заболеваний органов брюшной полости и малого таза 11
1.2.Физиологические аспекты лапароскопических операций... 21
Глава II. Характеристика клинического материала и методов обследования сочетанной патологии .
2.1. Клиническая характеристика собственных наблюдений... 32
2.2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза 37
2.2.1. Ультразвуковое допплеровское исследование вен нижних конечностей 44
2.3. Эндоскопические методы исследования 44
2.3.1 .Эзофагогастродуоденоскопия 44
2.3.2. Эндоскопическая панкреатохолантиография 45
2.3.3. Колоноскопия 46
2.3.5. Гистероскопия 46
Глава III. Симультанные лапароскопические операции .
3.1. Классификация симультанных лапароскопических операций 50
3.2.Показания и противопоказания 52
3.3..Эндохирургическое оборудование 55
3.4. Тактика и методика проведения симультанных лапароскопических операций 57
3.4.1 .Подготовка и укладка пациентов на операционный стол 57
3.4.2.Расстановка участников операционной бригады и оборудования 58
3.4.3. Эндоскопические способы создания доступа к органам брюшной полости и малого таза 59
3.4.4. Методы, направленные на профилактику влияния негативных факторов симультанных лапароскопических операций на организм пациента 64
3.4.5. Технические особенности выполнения ЛХЭ при симультанных лапароскопических вмешательствах 67
3.4.6.Сочетание ЛХЭ с другими хирургическими заболеваниями... 72
3.4.7.Особенности выполнения симультанных лапароскопических операций при сочетании ЛХЭ с гинекологической патологией 74
3.4.8.Адгезиолизис и гинекологическая патология 78
Глава IV. Результаты симультанных лапароскопических операций
4.1. Продолжительность симультанных лапароскопических вмешательств 82
4.2. Этиология гипотермии при симультанных лапароскопических операциях .Результаты проводимых мер профилактики 84
4.3. Результаты применения методик,направленных на профилактику влияния негативных факторов лапароскопии при симультанных лапароскопических вмешательствах 85
4.4.Результаты влияния высокочастотной электрохирургии и карбоксиперитонеума на показатели гемостаза при симультанных лапароскопических операциях 92
4.5.Профилактика тромбоэмболических осложнений при симультанных лапароскопических операциях 99
4.6.Осложнения на этапах выполнения симультанных лапароскопических операций 102
Заключение 106
Выводы 121
Практические рекомендации 122
Указатель литературы 124
