Введение
Глава I. Обзор литературы 11
1.1. Синдром дезадаптации как конечная стадия общего адаптационного синдрома 11
1.2. Дезадаптационный синдром у больных с ишемическим инсультом 18
1.3. Методы, используемые для изучения адаптационных механизмов при инсульте 20
1.4. Методы коррекции синдрома дезадаптации у больных с ишемическим инсультом 26
Глава II. Материалы и методы исследования .32
2.1. Материалы исследования .32
2.2. Методы исследования 37
2.3. Методы статистической обработки 43
Глава III. Результаты собственных исследований 47
3.1. Клиническая характеристика пациентов с ишемическим инсультом 47
3.1.1. Общие сведения о пациентах .47
3.1.2. Коморбидная патология у пациентов с ишемическим инсультом 48
3.1.3. Клинические неврологические синдромы у пациентов с ишемическим инсультом .49
3.1.4. Оценка неврологического дефицита у пациентов с ишемическим инсультом по данным шкал NIHSS, Бартел и Рэнкин 52
3.2.Анализ показателей спектрального анализа вариабельности ритма сердца 55
3.2.1. Общая характеристика показателей спектрального анализа вариабельности ритма сердца у пациентов всех клинических групп .55
3.2.2. Оценка показателей вариабельности ритма сердца у пациентов в остром периоде ишемическим инсультом в разных возрастных группах .58
3.2.3. Анализ показателей вариабельности ритма сердца у пациентов в остром периоде ишемического инсульта в зависимости от бассейна развития ишемии .61
3.2.4. Оценка влияния тяжести ишемического инсульта на показатели спектрального анализа вариабельности ритма сердца 63
3.3. Особенности психоэмоционального профиля у пациентов в остром периоде ишемического инсульта 65
3.3.1. Общая характеристика психоэмоционального профиля пациентов в остром периоде ишемического инсульта 65
3.3.2. Оценка выраженности тревожно-депрессивных расстройств в зависимости от возраста, пола, уровня образования и бассейна развития острого нарушения мозгового кровообращения у пациентов в остром периоде ишемического инсульта 69
3.4. Изучение коррелятивных связей между степенью выраженности неврологического дефицита, показателями вариабельности ритма сердца и психоэмоционального профиля у пациентов в остром периоде ишемического инсульта.. 75
3.4.1. Корреляционный анализ наличия взаимосвязи между показателями вариабельности ритма сердца и психоэмоционального профиля у пациентов в остром периоде ишемического инсульта .75
3.4.2. Корреляционный анализ наличия взаимосвязи между показателями вариабельности ритма сердца и степенью выраженности неврологического дефицита у пациентов в остром периоде ишемического инсульта 77
3.4.3. Корреляционный анализ наличия взаимосвязи между показателями психоэмоционального профиля и степенью выраженности неврологического дефицита у пациентов в остром периоде ишемического инсульта 78
3.5. Оценка влияния терапии нейропептидным комплексом (Церебролизин) на синдром дезадаптации у пациентов в остром периоде ишемического инсульта 79
Обсуждение полученных результатов 86
Выводы 100
Практические рекомендации 102
Перспективы дальнейшей разработки темы 103
Список сокращений 104
Список литературы 106
Список иллюстративного материала 128
