Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 13
1.1. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке 13
1.2. Теории этиопатогенеза псориатической болезни на современном этапе 22
1.3. Значение бластоцистной инвазии в патологии человека 33
.ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 43
2.1. Материалы исследований 43
2.1.1. Обследуемый контингент 43
2.1.2. Культура Blastocystis hominis 47
2.1.3. Среды для культивирования В. hominis 47
2.1.4. Среды для культивирования кишечной микробиоты 48
2.2. Методы исследования 49
2.2.1. Методы изучения микрофлоры кишечника 49
2.2.2. Методы диагностики и определения тяжести течения псориатической болезни 51
2.2.3. Получение культур В. hominis 52
2.2.4. Метод консервирования культур простейших 52
2.2.5. Метод обогащения культур В.hominis 53
2.2.6. Микроскопия препаратов 53
2.2.7. Методика проведения интестиноскопии 54
2.2.8. Методика взятия тонкокишечного содержимого 55
2.2.9. Методы морфологического-исследования биоптатов стенки тонкого отдела кишечника 55
2.2.10. Методы статистического анализа 56
ГЛАВА 3. Характеристика простейших blastocystis hominis как участников микробиоценоза кишечника 59
3.1. Результаты выделения Blastocystis hominis у больных псориазом 59
3.2. Морфологическая организация бластоцист 64
ГЛАВА 4. Состояние микробиоты тонкого отдела кишечника у больных псориазом 72
4.1. Общая характеристика микробиоценоза тонкого отдела кишечника у больных псориазом 72
4.2. Изучение микробиоты тонкого отдела кишечника в зависимости от формы псориаза 78
4.3. Изучение микробиоты тонкого отдела кишечника больных псориатической болезнью в зависимости от наличия инвазии простейшими В.hominis 83
4.4. Особенности микробиоты тонкого отдела кишечника в зависимости от возраста у пациентов с псориазом на фоне бластоцистной инвазии .90
4.4.1. Оценка тонкокишечной микробиоты, в возрастной группе 16-25 лет 91
4.4.2. Оценка тонкокишечной микробиоты в возрастной группе 26-40 лет 93
4.4.3.Оценка тонкокишечной микробиоты в возрастной группе 41-60 лет
96
4.4.4. Оценка тонкокишечной микробиоты в возрастной группе старше 60 лет 98
4.5. Характеристика тонкокишечной микробиоты в зависимости от длительности заболевания псориазом 101
4.5.1. Состояние тонкокишечной микробиоты больных псориазом при длительности заболевания до 1 года 101
4.5.2. Состояние тонкокишечной микробиоты при продолжительности заболевания от 1 до 5 лет 103
4.5.3. Состояние тонкокишечной микробиоты при продолжительности заболевания от 5 до 10 лет 105
4.5.4. Состояние тонкокишечной микробиоты при продолжительности заболевания псориазом от 10 до 20 лет 106
4 4.5.5. Состояние тонкокишечной микробиоты при продолжительности заболевания псориазом более 20 лет 107
4.6. Эндоскопическая и морфологическая характеристика биоптатов слизистой оболочки дистальных отделов двенадцатиперстной кишки больных псориазом 109
ГЛАВА 5. Особенности толстокишечной микробиоты больных с псориазом при синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке на фоне инвазии простейшими b.hominis 113
5.1. Оценка состояния толстокишечной микробиоты в зависимости от формы псориаза 115
5.2. Оценка состояния толстокишечной микробиоты в зависимости от возраста и наличия инвазии B.hominis 117
5.2.1. Состояние толстокишечной микробиоты в группе 16-25 лет 117
5.2.2. Состояние толстокишечной микробиоты в возрастной группе 26-40 лет 120
5.2.3. Состояние толстокишечной микробиоты в группе 41-60 лет 122
5.2.4. Состояние толстокишечной микробиоты в группе старше 60 лет. 123
5.3. Состояние толстокишечной микробиоты в зависимости от продолжительности заболевания псориазом 127
Обсуждение результатов 134
Список использованных литературных источников 148
