Введение
1. Обоснование применения унификации экспертной составляющей в автоматизированных комплексах диспансерного обследования 12
1.1. Анализ роли автоматизированного многопрофильного скрининга в профилактической медицине 12
1.1.1. Понятие скрининга 12
1.1.2. Многопрофильный скрининг и его применение как входного фильтра при проведении профилактических осмотров 14
1.1.3. Медицинская и экономическая эффективность 14
1.1.4. Понятие АКДО как технической реализации 16
1.1.5. История АСПОНа 16
1.1.6. Роль медицинского обеспечения 18
1.1.7. Различие диспансеризации детского и взрослого населения 19
1.2. Структура и специфика разработки медицинского обеспечения автоматизированного многопрофильного скрининга 20
1.2.1. Концептуальный состав МедО 20
1.2.2. Структура МедО 24
1.2.3. Содержание БЭМЗ и задача его формализации 28
1.2.4. Схема процесса разработки и отладки БЭМЗ 28
1.3. Возможность и целесообразность совершенствования построения автоматизированных комплексов диспансерного обследования на базе унификации представления экспертных знаний 31
1.3.1. Традиционная схема разработки БЭМЗ и программной реализации АССД, ее недостатки 31
1.3.2. Создание, отладка, совершенствование БЭМЗ и АССД в целом посредством выделения инвариантной части, унификации представления МедО и интерпретации решающих правил 33
1.4. Постановка научной задачи 35
2. Формализация структуры и процессов функционирования медицинских информационных систем многопрофильного скрининга 41
2.1. Формальная модель процесса многопрофильного скрининга 41
2.1.1. Анализ возможности рассмотрения процесса скрининга как логического вывода 41
2.1.2. Формализация содержания процесса многопрофильного скрининга 45
2.2. Анализ способов и средств формального представления экспертных знаний, составляющих медицинское обеспечение АССД 52
2.2.1. Структура экспертных знаний, составляющих БЭМЗ автоматизированной системы многопрофильного скрининга в ходе проведения диспансерного обследования 52
2.2.2. Лингвистические средства формального представления экспертной составляющей 55
2.2.3. Содержание и средства разработки формального описания БЭМЗ 80
2.3. Структура медицинской информационной системы многопрофильного скрининга с унифицированным формальным представлением медицинского обеспечения 82
2.3.1. Общая архитектура автоматизированных систем скринирующей диагностики 82
2.3.1. Типовая структура АССД 85
2.3.2. Варианты расширения базовой части 89
3. Построение средств манипулирования многомерными данными на базе их онтологии 91
3.1. Верификация БЭМЗ АССД 91
3.1.1. Особенности и этапы верификации экспертной составляющей 91
3.1.2. Статическая верификация 92
3.1.3. Динамическая верификация 93
3.1.4. "Обратная связь" как механизм отладки БЭМЗ 100
3.1.5. Коррекция медицинского обеспечения по результатам анализа использования его составляющих 100
3.2. Обобщённая методика построения автоматизированных систем скринирующей диагностики на базе унификации представления экспертных знаний 102
3.3. Оценка эффективности разработанной методики и рекомендации по ее применению 107
4. Структура автоматизированного комплекса для диспансерных обследований 119
4.1. Базовая часть автоматизированных комплексов диспансерного обследования 119
4.2. Подсистема электронного документооборота 121
Основные результаты диссертации 130
Список литературы 131
Приложения 146
