Введение
Глава 1. Аналитический обзор литературы 11
1.1. Современное представление о механизмах влияния вредных производственных факторов на состояние здоровья работающих и научные подходы к оценке профессионального риска 11
1.2. Вопросы изучения патологии зубочелюстной системы у работников промышленных предприятий 25
1.3. Клинические аспекты и современные представления об этиологии, патогенезе, методах оценки патологии зубочелюстной системы 34
Глава 2. Объекты, объем и методы исследований, 56
2.1. Объект и объем исследований 56
2.2. Методы и направления исследований 59
2.2.1 Гигиенические методы исследования 61
2.2.2. Клинико-функциональные и лабораторные методы исследования 67
Глава 3. Гигеническая оценка антропотехногенного загрязнения окружающей среды в районе деятельности производств синтетического каучука и шин и условий труда их работников 72
3.1. Гигиеническая характеристика антропотехногенного загрязнения в районе расположения изучаемых производств 72
3.1.1 Оценка содержания фтора в объектах окружающей среды как одного из факторов риска стоматологических заболеваний 84
3.2. Комплексная гигиеническая оценка условий труда рабочих ОАО «Воронежсинтезкаучук» 86
3.3. Комплексная гигиеническая оценка условий труда рабочих ОАО «Шинный комплекс Амтел-Черноземье» 99
Глава 4. Характеристика состояния здоровья рабочих изучаемых предприятий 112
4.1. Характеристика профессиональной заболеваемости на изучаемых предприятиях 112
4.2. Анализ состояния здоровья по показателям заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ) рабочих изучаемых предприятий 117
4.2.1 ОАО «Воронежсинтезкаучук» 117
4.2.2 ОАО «Шинный комплекс Амтел-Черноземъе» 124
Глава 5. Состояние зубочелюстной системы рабочих ОАО «Воронежсинтезкаучук» и ОАО «шинный комплекс Амтел-Черноземье» 137
5.1. Стоматологический статус и нуждаемость в стоматологической помощи рабочих изучаемых предприятий 137
5.2. Результаты клинико-лабораторного обследования рабочих изучаемых предприятий 149
5.2.1 Результаты исследования биохимических показателей и липидного профиля рабочих изучаемых предприятий 149
5.2.2 Результаты исследования системы свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты рабочих изучаемых предприятий 153
5.2.3 Показатели иммунного и микроэлементного статуса рабочих изучаемых предприятий 158
5.2.4 Результаты морфометрического исследования слизистой оболочки полости рта рабочих изучаемых предприятий 170
Глава 6. Обоснование системы управления профессиональным риском патологии полости рта у рабочих производств синтетического каучука и шин 187
6.1. Мероприятия по обеспечению гигиенической безопасности производства и условий труда работающих 187
6.2. Стратегия и тактика профилактики стоматологической патологии 194
6.3. Научное обоснование системы профилактических и лечебно-реабилитационных мероприятий 204
Обсуждение результатов исследований 212
Выводы 232
Список литературы 237
Приложения 272
