Введение
Глава 1. Факторы профессионального рискасостояние здоровья работающих и профилактические мероприятия в условиях современного металлургического производства 14
1.1. Факторы профессионального риска для здоровья работников металлургического производства. 14
1.2. Действие нагревающего микроклимата на организм в условиях производства и в эксперименте . 21
1.3. Современное представление о состоянии здоровья работников металлургического производства. 31
1.4. Проблемы профилактики в условиях негативного действия нагревающего микроклимата на организм работающих. 44
Глава 2. Материалы и методы исследований 54
2.1. Объем, объект исследований и характеристика обследованного контингента. 54
2.2. Методы оценки санитарно-гигиенических условий труда и теплового состояния рабочих-металлургов . 60
2.3. Обоснование клинико-лабораторных и функциональных методов исследований. 62
2.4. Методы оценки профессионального риска и статистического анализа. 64
Глава 3. Определение факторов риска для здоровья рабочих металлургического предприятия 67
3.1. Комплексная гигиеническая оценка условий труда рабочих- металлургов ЗАО «ВМЗ «Красный Октябрь».67
3.1.1. Общая характеристика предприятия и технологических процессов сталеплавильного производства на ЗАО «ВМЗ «Красный Октябрь». 67
3.1.2. Гигиеническая характеристика микроклимата у рабочих основных профессий сталеплавильного производства на ЗАО «ВМЗ «Красный Октябрь». 71
3.1.3. Гигиеническая характеристика условий труда по пылегазовому фактору 90
3.1.4. Оценка труда металлургов по показателям тяжести и напряженности. 95
3.1.6. Гигиеническая оценка шумового и вибрационного факторов. 100
3.2. Комплексная гигиеническая оценка условий труда рабочих на ОАО «Волжский трубный завод» . 104
3.2.1. Общая характеристика предприятия и технологических процессов: сталеплавильного и трубопрокатного. 104
3.2.2. Гигиеническая оценка микроклимата на рабочих местах в сталеплавильном и трубопрокатном цехе. 106
3.2.3. Гигиеническая характеристика условий труда по пылегазовому фактору. 116
3.2.4. Оценка тяжести и напряженности труда. 120
3.2.5. Гигиеническая оценка физических факторов. 124
3.3. Непрофессиональные факторы риска для здоровья работников металлургических предприятий. 127
3.4. Оценка теплового состояния и водно-солевого обмена рабочих-металлургов. 133
Глава 4. Особенности состояния здоровья рабочих изучаемых предприятий 141
4.1. Анализ состояния здоровья по показателям заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) рабочих изучаемых предприятий. 141
4.2. Специфика формирования профессиональной патологии рабочих металлургического производства . 148
4.3. Характеристика заболеваемости по данным периодических медицинских осмотров. 154
Глава 5. Результаты исследования мочевыводящей, гепатобилиарной систем организма и репродуктивной функции рабочих металлургического производства 162
5.1. Сравнительная характеристика функционального состояния, частоты и клинических особенностей патологии мочеполовой системы рабочих металлургических производств. 162
5.2. Особенности функционального состояния и патология гепатобилиарной системы рабочих обследуемых групп. 175
Глава 6. Обоснование системы управления профессиональным риском для здоровья рабочих-металлургов 189
6.1. Комплексная оценка риска для здоровья рабочих металлургических предприятий 189
6.2. Научное обоснование системы профилактических гигиенических и лечебно-реабилитационных мероприятий 194
Обсуждение полученных результатов 210
Выводы 231
Список литературы 235
Приложения 266
