Введение
Глава 1. Современные проблемы сохранения здоровья работников горнорудной промышленности 12
1.1. Характеристика условий труда и профессиональной заболеваемости работников, занятых в основных видах экономической деятельности 12
1.2. . Современные представления о механизмах действия факторов рабочей среды-и трудового процесса среды на организм горнорабочих 15
1.3. Современные представления о производственно обусловленных заболеваниях 58
Глава 2. Материалы и методы исследований 72
2.1. Объект и объем»исследований; 72
2.2. Гигиенические методы? оценки условий» и характера труда; 80
2.3. Клинико-лабораторные и функциональные методы исследования 84
2.3.1. Функциональные методы исследования 84
2.3.3. Лабораторные методы исследования 90
2.4. Методы математической и статистической обработки 92
Глава 3. Гигиеническая характеристика горнорудных промышленных регионов и условий труда горнорабочих при различных способах добычи полезных ископаемых 96
3.1. Предприятия подземной добычи сульфидных медно-никелевых руд ОАО «ГМК «Норильский никель» 96
3.1.1. Общая характеристика Норильского промышленного района и анализ состояния окружающей среды 96
3.1.2. Гигиеническая характеристика добываемых руд, технологического процесса и описание характера труда профессий 102
3.1.3. Гигиеническая классификация условий труда по вредным факторам рабочей среды и трудового процесса горнорабочих 107
3.2. Предприятие подземной добычи железистых кварцитов ОАО «Комбинат «КМАруда» 132f
3.2.1. Общая характеристика региона Курской магнитной аномалии и состояния окружающей среды 132
3.2.2. Гигиеническая характеристика условий труда и трудового процесса горнорабочих шахты им. Губкина ОАО «Комбинат «КМАруда» 135
3.3. Предприятие по добыче железных руд открытым способом ОАО «Лебединский горно-обогатительный комбинат» 143
3.4. Характеристика шумо-вибрационного фактора по стажевой дозе 153
Глава 4. Анализ состояния здоровья горнорабочих изучаемых предприятий 160
4.1. Сравнительная характеристика профессиональной заболеваемости горнорабочих изучаемых предприятий 162
4.2. Анализ состояния здоровья рабочих изучаемых предприятий по показателям заболеваемости с временной утратой трудоспособности 172
Глава 5. Сравнительный анализ распространен ности, особенностей течения патологии горно рабочих изучаемых предприятий 182
5.1. Анализ патологии, выявленной у горнорабочих ОАО «ГМК «Норильский никель» 182
5.2. Анализ патологии, выявленной у горнорабочих шахты им.Губкина 200
5.3. Анализ патологии, выявленной у работников ОАО «Лебединский горно-обогатительный комбинат» 207
Глава 6. Результаты комплексной оценки функционального состояния горнорабочих изучаемых предприятий 220
6.1. Сравнительная характеристика функционального состояния сердечно-сосудистой системы и адаптационных реакций рабочих изучаемых производственно-профессиональных групп 220
6.2. Сравнительный анализ показателей периферической гемодинамики и проводящей функции периферических нервов обследованных горнорабочих 230
6.3. Особенности изменений костно-суставного аппарата у рабочих изучаемых групп 238
6.4. Результаты ультразвуковой костной сонометрии (денситометрии) горнорабочих изучаемых предприятий 243
6.5. Результаты исследования лабораторных показателей горнорабочих изучаемых предприятий 245
6.5.1. Показатели липидного спектра и системы ПОЛ-АОЗ горнорабочих 245
6.5.2. Результаты иммунологического исследования горнорабочих 253
6.5:3: Показателинеспецифическойрезистентности горнорабочих 255
6.5.4. Результаты исследования взаимосвязи клинико-функционалъных и лабораторных показателей обследованных горнорабочихсостажевымидозами вибрации 257
Глава 7. Обоснование системы управления профессиональным риском нарушений здоровья работников горнорудной промышленности 267
7.1; Прогнозирование и комплексная оценка риска;развития профессиональных заболеванийty? рабочих горнорудной промышленности 267
7.2. Научное обоснование системы управления профессиональнымфиском нарушений здоровья; 276
7.2:1: Правовые и законодательные основы охраны труда... 278
7.2:2.Гигиеническиеисанитарно-техническиемероприятия... 282
7.231 Медико-профилактические мероприятия; , 285
Обсуждениеполученныхрезультатов... ... 292
Выводы;. 316
Список литературы;... 319
Приложения 351
