Введение
1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 12
1.1. Дозы излучения и соматические эффекты, возникающие при воздействии ионизирующего излучения 13
1.2. Ультраструктура сосудов микроциркуляторного русла и изменения, происходящие в них при воздействии ионизирующего излучения 17
1.3. Изменения, выявляемые в сосудах микроциркуляторного русла при лучевой терапии 27
1.4. Методы исследования сосудистой системы, используемые в клинике радиационной медицины 32
2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинических групп сравнения 37
2.2. Методы обследования, обработки и анализа результатов 45
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Состояние кровотока в сосудах поверхностных слоев мягких тканей у лиц контрольной группы
3.1.1. Результаты ультразвуковой оценки фоновых параметров кровотока в подкожных сосудах у лиц контрольной группы 51
3.1.2. Результаты лазерной допплеровской оценки фоновых параметров
объемного кровотока в сосудах кожи у лиц контрольной группы 59
3.1.3. Соотношения ультразвуковых и лазерных допплеровских характеристик кожного кровотока у лиц группы контроля 62
3.1.4. Результаты исследования зависимости ультразвуковых и лазерных допплеровских характеристик кровотока в поверхностных слоях мягких тканей
у лиц группы контроля от возраста и пола 70
3.1.5. Результаты исследования изменений линейных характеристик потоков в
субкутанных артериях, а также объемной скорости капиллярного кровотока в
коже различных участков тела при проведении функциональных нагрузочных 80
тестов
3.2. Состояние кровотока в сосудах поверхностных слоев мягких тканей и сосудистой реактивности у пациентов в отдаленном периоде после облучения в дозах, не приводящих к развитию детерминистских эффектов (2-ая группа) 99
3.3. Состояние кровотока в сосудах поверхностных слоев мягких тканей и сосудистой реактивности у пациентов в отдаленном периоде после облучения в дозах, приводящих к развитию детерминистских эффектов (перенесших ОЛБ и подвергшихся ТТО тела; 3-я группа)
3.4. Сравнительный анализ состояния кровотока в сосудах поверхностных слоев
мягких тканей в 1-ой, 2-ой и 3-ей группах сравнения 118
3.5. Состояние кровообращения в поверхностных слоях мягких тканей у пациентов, подвергшихся локальному облучению различных участков тела с развитием местных лучевых поражений в отдаленном периоде наблюдения (4- 140 ая группа)
3.6. Состояние кровотока в сосудах поверхностных слоев мягких тканей при проведении локального терапевтического облучения (5-ая группа)
3.6.1. Результаты комплексной (ультразвуковой и лазерной допплеровской) оценки фоновых параметров кровотока в подкожных сосудах и их изменений при проведении локального терапевтического облучения у лиц 5-ой группы 153
3.6.2. Результаты исследования реактивности кожного кровотока и ее изменений при проведении локального терапевтического облучения у лиц 5-ой группы
3.7. Описание клинических наблюдений 172
3.8. Заключение 189
ВЫВОДЫ 194
ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ ЛИТЕРАТУРНЫЕ ИСТОЧНИКИ 196
