Введение
Глава 1. Нарушения углеводного обмена. место ожирения в составе метаболического синдрома, взаимосвязь с показателями углеводного обмена, вклад в повреждение эндотелия сосудов. возможные пути профилактики сахарного диабета (обзор литературы) 11
1.1. Нарушения углеводного и липидного обмена — важнейшие компоненты метаболического синдрома 12
1.2. Современные представления о повреждении эндотелия сосудов у больных ожирением с нарушениями углеводного обмена. Оксидативный стресс, неспецифическое воспаление, маркеры повреждения сосудистой стенки 19
1.3. Школы терапевтического обучения. Роль обучения и контроля метаболических параметров в профилактике сахарного диабета 29
Глава 2. Материал и методы исследования 34
2.1. Клиническая характеристика групп обследованных 39
2.2. Методы исследования
2.2.1. Общеклинические и лабораторные методы исследования 43
2.2.2. Методы исследования маркеров окислительного стресса и повреждения эндотелия сосудов 44
2.2.3. Метод выявления лиц с нарушениями углеводного обмена путем определения вкусовой чувствительности к глюкозе 46
2.3. Статистическая обработка результатов
Глава 3. Клинико-диагностическое значение теста вкусовой чувствительности при нарушении углеводного обмена 48
Глава 4. Сравнительная характеристика уровней артериального давления, липидного и углеводного обмена у больных ожирением с предиабетом и у пациентов в дебюте сахарного диабета 2 типа 55
4.1. Перекисное окисление липидов у пациентов с нарушениями углеводного обмена 59
4.2. Маркеры повреждения сосудистой стенки (циркулирующие десквамированные эндотелиоциты, С-реактивный белок, микроальбуминурия) 60
Глава 5. Динамика показателей углеводного и липидного обмена, маркеров окислительного стресса и повреждения сосудистой стенки у больных ожирением с предиабетом при Терапевтическом обучении и лечении 65
Заключение и обсуждение полученных результатов 89
Выводы 102
Практические рекомендации 104
Список сокращений 105
Список литературы
