Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 5
1.1. Механизмы воздействия пневмоперитонеума на организм 5
1.1.1. Проблема летальности при лапароскопии 6
1.1.2. Проблема повышения внутрибрюшного давления при лапароскопическуих вмешательствах 6
1.1.3. Влияние пневмоперитонеума на механику дыхания 8
1.1 АВоздействие углекислого газа на организм при наложении пневмоперитонеума 9
1.2. Стресс и адаптационные механизмы организма 12
1.2.1. Вегетативная нервная система и адаптационные механизмы организма 14
1.2.2. Анатома - функциональные особенности вегетативной нервной системы 15
1.2.3. Система кровообращения индикатор адаптационных реакций организма 19
1.2.4. Анализ вариабельности сердечного ритма — метод оценки функционального состояния организма 21
1.2.5. Понятие нормы 23
ГЛАВА 2. Общая характеристика собственных клинических наблюдений и методов исследования 25
2.1. Клиническая характеристика наблюдений 25
2.2. Методы исследования 31
ГЛАВА 3. Характеристика результатов исследования у детей оперированных лапароскопическим способом 46
3.1. Изменения показателей гемодинамики, вегетативного статуса и показателей механических свойств дыхания у плановых больных оперированых лапароскопическим способом 46
3.2. Изменения состояния вегетативной регуляции и гемодинамики у детей с острым животом, оперированных лапароскопическим 58
3.3. Изменение показателей механических свойств дыхания и содержания СОг на фоне карбоксиперитонеума при разлинчых видах анестезии у детей оперированных лапароскопическим методом 63
Глава 4. Характеристика результатов исследования у детей оперированных традиционным способом способом 67
4.1. Изменения показателей вегетативной регуляции и гемодинамики у детей, оперированных в плановом порядке традиционным способом 67
4.2. Изменения состояния вегетативной регуляции и гемодинамики у детей с острым животом, оперированных традиционным способами 76
Глава 5. Сравнительная оценка изменений вегетативной регуляции и гемодинамики у детей, оперированных по поводу плановой и экстренной патологии. Профилактика побочных эффектов карбиксиперитонеума 82
5.1. Сравнительная оценка изменений вегетативного статуса в сочетании с гемодинамикой у детей оперированных в плановом порядке лапароскопи-ческим и традиционным способом 82
5.2. Изменения вегетативной регуляции и гемодинамики у экстренных больных 93
5.3. Методы профилактики побочных эффектов карбиксиперитонеума 99
Выводы 102
Практические рекомендации 104
Указатель литературы
