Введение
ГЛАВА I Современное состояние проблемы диагностики и лечения костно-суставного туберкулеза по данным литературы 18
1.1 История и современное состояние проблемы 18
1.2 Этиология, патогенез и вопросы диагностики костно-суставного туберкулеза 24
1.2.1. Этиология и патогенез 24
1.2.2. Диагностика костно-суставного туберкулеза 34
L2.3 Сравнительная оценка чувствительности и специфичности различных методов диагностики туберкулеза 39
1.3 Эволюция основных принципов консервативного и хирургического лечения костно-суставного туберкулеза и оценка их эффективности 43
Собственные исследования 51
ГЛАВА II Материал н методы исследования 51
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений и методов исследования 51
2Л.1. Реіптсно-радиологичсские методы исследования. Лучевое обследование больных костно-суставным туберкулезом. 55
2.12. Радионуклидные методы исследования 57
2Л 3. Метод выделения ДНК M.luberculosrs 61
2.1.4. Бактериологические исследования для обнаружения микобактерий туберкулеза 62
2.1.5, Бактериоскопическое исследование 63
2.2. Материалы и методы экспресс-клинического исследования по разработке новых лазерно-флюорсспептных методов диагностики и повышения эффективности лечения больных кості ю-суставным туберкулезом 66
2.2.1. Аппаратура и методика лазерной флюоресцентной диагностики 66
ГЛАВА Ш, Совершенствование методов диагностики костно-су ставно го туберкулеза на основе лазерної! флюоресцентной экспресс индикации патологического процесса 75
3.1. Экспериментальное обоснование лазерной флюоресцентной- экспресс индикации микробов 76
3.2. Исследование флюоресценции биологических жидкостей (слюна, моча, кровь, плазма кропи) S5
3.3. Изучение флюоресценции плазмы крови доноров и больных костно-суставным туберкулезом методом лазерной флюоресцентной диагностики 88
Глава IV. Результаты традиционных и лазерно-флюоресцентпых методов диагностики и эффективность лечения больных косгно-суставным туберкулезом ... 100
4.1.1 Іовьштенне эффективности хи м йоте ра не вти чес кого лечения больных костно-суставным туберкулезом на основе применения экспресс метода лазерной флюоресцентной диагностики (клинические примеры применения лазерной флюоресцешнон диагностики) 100
4,2. Ортопедическое лечение и ортезнрование в комплексном лечении костно-суставного туберкулеза и его последствий 121
4.2.1. Ортопедическое лечение туберкулезного спондішгга 123
4.2.2 Ортезнрование при туберкулезе суставов нижних КОЕІСЧНОСТЄЙ 128
Глава V. Применение метода лазерной флюоресцентной диагностики в клинической практике для повышения эффективности диагностики и лечения больных костно-суставным туберкулезом 134
5Л. Разработка и клиническая апробация методики фотодинамической терапии гнойной инфекции и микобаитсрий туберкулёза 134
5,2, МониторииЕЧЗвая лазері ю-флюоресцентная диагностическая оценка состояния гнойной раны у больных костно-суставным туберкулезом 145
Глава VI. Обсуждение результатов исследования 153
Выводы 163
Практические рекомендации 164
