Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 13
1.1. Гистологическая характеристика различных отделов слизистой оболочки полости рта 14
1.2. Топография различных отделов слизистой оболочки полости рта 18
1.3. Классификация рецессий десны 20
1.4. Анализ причин развития десневых рецессий 22
1.5. Биотипы десны 32
1.6. Микроциркуляция тканей десны и методы ее регистрации 37
1.7. Метод резонансного ближнепольного СВЧ зондирования 41
1.8. Современные методы диагностики рецессий десны и особенности планирования хирургического вмешательства
1.8.1. Свободный десневой аутотрансплантат (СДТ) 49
1.8.2. Субэпителиальный соединительнотканный аутотрансплантат (ССТ) 51
1.9. Проблема выбора метода лечения 53
ГЛАВА 2. Материалы и методы 58
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов 58
2.2. Методы обследования
2.2.1. Методика резонансного ближнепольного СВЧ зондирования. Разработка датчика для слизистой оболочки полости рта 63
2.2.2. Методика проведения резонансного ближнепольного СВЧ зондирования с помощью датчика для слизистой оболочки полости рта 70
2.2.3. Клиническое обследование
2.3. Методы хирургического лечения рецессий десны 80
2.4. Методы статистической обработки материала 85
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований 86
3.1 Экспериментальное исследование
3.1.1. Оценка степени влияния воздуха и ротовой жидкости при проведении исследования аппаратно-программным комплексом резонансного ближнепольного СВЧ зондирования 86
3.1.2. Результаты исследования электродинамических характеристик слизистой оболочки методом резонансного ближнепольного СВЧ зондирования 90
3.2. Ближайшие результаты обследования и лечения
3.2.1. Анализ состояния слизистой оболочки в области рецессии в зависимости от исходного биотипа десны 110
3.2.2. Сравнительная оценка результатов хирургических методов устранения рецессий десны 1 3.2.2.1. Динамика заживления послеоперационной раны и реваскуляризации трансплантата в 1 группе исследований (толстый СДТ) 119
3.2.2.2. Динамика заживления послеоперационной раны и реваскуляризации трансплантата во 2 группе исследований (тонкий СДТ) 128
3.2.2.3. Динамика заживления послеоперационной раны и реваскуляризации трансплантата в 3 группе исследований (ССТ) 138
3.2.2.4. Динамика заживления послеоперационной раны и реваскуляризации трансплантата в 4 группе исследований (ССТ с ЭК) 146
3.3. Отдалённые результаты 155
3.3.1. Динамика изменений аутотрансплантата в 1 группе исследований (толстый СДТ) в отдаленном периоде 155
3.3.2. Динамика изменений аутотрансплантата во 2 группе исследований (тонкий СДТ) в отдаленном периоде 163
3.3.3. Динамика изменений аутотрансплантата в 3 группе исследований (ССТ) в отдаленном периоде 171
3.3.4. Динамика изменений аутотрансплантата в 4 группе исследований (ССТ с ЭК) в отдаленном периоде 178
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов 186
Выводы 223
Практические рекомендации 226
Список литературы
