Введение
Глава 1. Проблема выбора в современной коронарной хирургии (обзор литературы) 10
1.1. Эффективность и безопасность реваскуляризации миокарда у больных ишемической болезнью сердца с различной степенью операционного риска . 10
1.2. Резервы улучшения результатов хирургического лечения больных высокого операционного риска 16
Глава 2. Материалы и методы исследования 28
2.1. Общая характеристика пациентов и дизайн исследования 28
2.2. Методы исследования 39
2.3. Методы хирургического лечения 42
2.4. Периоперационный оценка состояния метаболизма миокарда 60
2.5. Исследование результатов хирургического лечения 61
2.6. Методы статистического анализа 62
Глава 3. Результаты хирургического лечения больных низкого операционного риска 63
Глава 4. Результаты реваскуляризации миокарда у больных высокого операционного риска 69
4.1. Аортокоронарное шунтирование у больных со сниженной насосной функцией левого желудочка в условиях параллельного искусственного кровообращения 69
4.1.1. Клиническая оценка результатов 70
4.1.2. Исследование метаболизма миокарда при аортокоро-нарном шунтировании с параллельным искусственным кровообращением 75
3 4.2. Анализ результатов хирургического лечения больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями с использованием технологии OPCAB 83
4.2.1. Результаты реваскуляризации миокарда у больных с хронической обструктивной болезнью легких 84
4.2.2. Результаты реваскуляризации миокарда у больных с гемодинамически значимым поражением сонных артерий 89
4.2.3. Результаты реваскуляризации миокарда у больных с хронической почечной недостаточностью 93
Глава 5. Основные принципы современной стратегии коронар ной хирургии 100
Глава 6. Заключение 111
Выводы 125 Практические рекомендации 127
Перечень сокращений и условных обозначений 129
Список литературы . 131
