Введение
ГЛАВА 1. Хирургическое лечение рака грудного отдела пищевода. современные факторы прогноза (Обзор литературы) 10
1.1. Хирургическое лечение рака грудного отдела пищевода 10
1.1.1. История развития хирургии рака пищевода 10
1.1.2. Строение лимфатической системы пищевода и особенности метастазирования рака пищевода 14
1.1.3. Расширенные операции в хирургическом лечении рака пищевода 19
1.2.Факторы прогноза при хирургическом лечении рака пищевода 24
1.2.1. Актуальность индивидуального прогнозирования 24
1.2.2. История развития методов прогнозирования 26
1.2.3. Главные этапы постановки индивидуального прогноза 28
1.2.4. Факторы, характеризующие опухолевый процесс 30
1.2.5. Факторы, характеризующие проведенное лечение 36
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 40
2.1. Общая характеристика групп 40
2.2.0бследование больных раком пищевода при планировании хирургического лечения 42
2.3. Распространенность опухолевого процесса 46
2.4. Методика морфологического исследования удаленного препарата 50
2.5. Статистическая обработка данных 52
ГЛАВА 3. Методология расширенной лимфодиссекции 54
3.1. Обоснование расширенной лимфодиссекции 54
3.2. Показания и противопоказания к расширенной операции 55
3.3. Выбор оперативного доступа
3.4. Методика оперативного вмешательства 61
3.5. Характеристика выполненных операций 68
ГЛАВА 4. Результаты хирургического лечения рака грудного отдела пищевода 72
4.1. Предоперационная подготовка больных 72
4.2. Принципы послеоперационного ведения больных 74
4.3. Непосредственные результаты лечения 76
4.4. Отдаленные результаты лечения 83
ГЛАВА 5. Факторы прогноза при хирургическом лечении рака грудного отдела пищевода 88
5.1.Факторы прогноза, характеризующие распространенность опухолевого процесса 90
5.2.Факторы прогноза, характеризующие биологические свойства опухоли 103
5.3. Факторы прогноза, характеризующие проведенное лечение 116
ГЛАВА 6. Индивидуальное прогнозирование при хирургическом лечении рака пищевода 124
6.1.Методика индивидуального прогнозирования 124
6.2. Построение модели индивидуального прогнозирования 125
Заключение 146
Выводы 162
Список литературы 164
