Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Современные представления о лямблиозе у детей 11
1.2. Эпидемиология лямблиоза 12
1.3. Описание возбудителя 13
1.4. Патогенез лямблиоза 15
1.5. Иммунный ответ при лямблиозе 20
1.6. Клиническая картина лямблиоза 22
1.7. Лабораторная диагностика лямблиоза 31
1.8. Лечение лямблиоза 36
Глава 2. Материалы и методы 41
Глава 3. Клинические проявления лямблиоза у детей 57
3.1. Клинико-анамнестические особенности у детей в исследуемых группах 57
3.2. Клинико-анамнестические особенности лямблиоза у детей в зависимости от возраста 65
3.3. Сопутствующая патология органов и систем у детей с лямблиозом 71
Глава 4. Морфологические и функциональные нарушения органов пищеварения при лямблиозе 81
4.1. Эндоскопические и гистологические изменения желудка и двенадцатиперстной кишки 81
4.1.1. Эндоскопические изменения желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки 81
4.1.2. Эндоскопические изменения постбулъбарного отдела двенадцатиперстной кишки 83
4.2. Моторные нарушения гастродуоденальной зоны и желчевыводящих путей 84
4.2.1. Моторные нарушения гастродуоденальной зоны 84
4.2.2. Моторные нарушения желчевыводящих путей 85
4.3. Гистологические изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки 87
4.3.1 . Гистологические изменения слизистой оболочки желудка 87
4.3.2. Гистологические изменения постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки 90
4.4. Лактазная недостаточность при лямблиозе 93
4.5. Микробиоценоз толстой кишки у детей с лямблиозом 95
Глава 5. Сравнительная оценка методов диагностики лямблиоза 97
Глава 6. Оценка результатов лечения лямблиоза у детей 102
6.1 .Оценка эффективности терапии 103
6.2. Побочные эффекты противолямблиозных препаратов 104
6.3. Эффективность лечения противолямблиозными препаратами с включением пре - и пробиотиков 104
6.4. Динамика клинических проявлений при лечении лямблиоза у детей 106
6.5. Изменения биоценоза кишечника при лечении лямблиоза с включением пробиотика 107
Глава 7. Иммунологические особенности лямблиоза 110
7.1. Иммунологические особенности у детей с лямблиозом 110
7.2. Иммунологические особенности у детей с лямблиозом при монотерапии 111
7.3. Иммунологические особенности у детей с лямблиозом при включении в терапию пробиотиков 113
7.3.1. Иммунологические особенности у детей с лямблиозом при включении в терапию пробиотика БИОН-3 113
7.3.2. Иммунологические особенности у детей с лямблиозом при включении в терапию пробиотика Линекс 116
Глава 8. Обсуждение полученных результатов 121
Выводы 138
Практические рекомендации 140
Список литературы 141
