Введение
Глава 1. Обзор литературы 14
1.1. Современные представления о плацентарной недостаточности
и возможностях ее коррекции 14
1.2. Методы контроля функционального состояния плода и плацентарного кровообращения 17
1.3. Медикаментозные способы коррекции плацентарной недостаточности 25
1.4. Современные методы рефлексотерапии для коррекции плацентарной недостаточности при акушерской патологии 31
Глава 2. Материал и методы исследования 42
2.1. Специальное акушерское обследование беременных 42
2.2. Инструментальные методы 43
2.3. УЗИ и допплерографическая диагностика внутриутробного состояния плода 47
2.4. Метод определения Sp02 и ЧСС интранатального плода 48
2.5. Характеристика электрических воздействий и аппаратов, применяемых для ЧЭНС и Су Джок магнитотерапии 50
2.6. Математический анализ показателей сердечного ритма
у женщин и новорожденных 53
2.7. Статистическая обработка данных 54
Глава 3. Клинические наблюдения за состоянием беременных женщин с недостаточностью фето-плацентарного комплекса 55
3.1. Медико-социальная характеристика обследованных женщин 55
3.2. Гинекологические заболевания, перенесенные до наступления настоящей беременности 59
3.3. Осложнения в родах у женщин с плацентарной недостаточностью при данной беременности 63
3.4. Течение родов при внутриутробной гипоксии плода, обусловленной плацентарной недостаточностью 66
3.5. Осложнения в родах при внутриутробной гипоксии плода 73
Глава 4. Оценка результатов лечения плацентарной недостаточности у беременных и рожениц 76
4.1. Течение беременности на фоне лечения плацентарной недостаточности медикаментозными и немедикаментозными методами 76
4.2. Показатели антенатального состояния плода при различных методах терапии плацентарной недостаточности 87
4.2.1. Данные кардиотахографического исследования 87
4.2.2. Допплерометрическое исследование кровотока в системе «мать-плацента-плод» 100
4.3. Способы родоразрешения в зависимости от причин внутриут робной гипоксии плода и эффективности лечения 104
4.3.1. Показатели кислородного гемостаза (FSp02) плода при лечении внутриутробной гипоксии 108
4.4. Оценка состояния здоровья новорожденных от матерей с плацентарной недостаточностью на фоне лечения медикаментозными и немедикаментозными методами 112
4.4.1. Показатели состояния доношенных здоровых новорожденных 112
4.4.2. Показатели состояния новорожденных, перенесших ишемически-гипоксическое повреждение в родах 116
Обсуждение полученных результатов 120
Выводы 135
Практические рекомендации 136
Список литературы 138
Приложение 159
